第九章DIC(八年制).pptVIP

内皮细胞损伤为什么 会导致DIC？ DIC机制 血管内皮 细胞损伤 胶原暴露 激活Ⅻ 启动内 凝系统 启动外 凝系统 释放TF DIC机制 活化 血小板 血小板黏附、 聚集、释放 白细胞作用 激活单核-巨噬 细胞,PMN,T-淋 巴细胞，释放 TNF,IL-1,IFN, PAF,O2- · 血管内皮损伤、病毒、内毒素、凝血酶等 →活化血小板 （1）血小板聚集，形成血栓； （2）启动花生四烯酸代谢 → TXA2； （3）释放PF3； （4）产生ADP、5-HT等； （5）直接激活Ⅻ、Ⅺ DIC机制 3、血小板激活 （一）凝血系统激活 （1）异型输血等破坏RBC —释放ADP — 血小板聚集； 释放红细胞素 — 组织因子样作用 （2）肿瘤释放组织因子类物质，激活凝血系统 4、其他 DIC机制 （一）凝血系统激活 （3）急性出血性胰腺炎→释放胰蛋白酶，激活凝血酶原 （4）羊水大量组织因子成分，激活凝血系统 （5）蛇毒、蜂毒等，激活Ⅹ、Ⅱ DIC机制 （二）抗凝功能减弱 （1）ATⅢ消耗、降解↑、合成↓ （2）PC合成↓、