运动伤病防治第一章运动性疾病.ppt

第一章 运动性疾病 运动性疾病指的是由于体育运动的安排不当，造成体内功能紊乱而出现的异常或疾病，它不仅在运动训练和比赛中较为常见，而且在体育教学中亦有发生。 研究和了解运动性疾病的发病原因、急救方法和预防措施，是运动伤病防治的主要任务之一。 第一节 过度训练 过度负荷与机体机能状况过于不相适应，至疲劳连续积累而引起一系列功能紊乱或病理状态。 然而，过度训练这一术语已广泛采用但其确切的、公认的定义还未取得一致看法。 有人强调过度疲劳是过度训练的前提，在过度疲劳的基础上出现集体形态和机能的明显变化后，才发展为过度训练。 过度训练多见于力量、速度、耐力和协调动作为主的运动项目。 一、? 病因与发病机制 （一）原因 ?1、 训练比赛安排不当 运动员连续进行大运动量的训练或频繁激烈的比赛，运动量的安排缺乏明显的节奏，缺少必要的调整。违反了体育卫生原则，忽视了循序渐进、区别对待和系统性的要求，运动量增加过快等。 2、身体机能状态不佳 如：患病时或病后过早地参加训练和比赛，或营养不合理、精神负担过重、生活制度和生活环境的不适应等。 一般来说，运动员在达到一定的运动成绩时，才发生过度训练，也就是说，优秀运动员易患过度训练。 （二）发病机理 目前对过度训练发生的机理有不同看法。 有学者认为是精神系统过度紧张，造成兴奋和抑制之间失去平衡破坏了原有的动力定型，使大脑皮层和皮层下组织功能紊乱，从而引起各种系统器官功能失调，因此过度训练可被视为一种“特殊的”神经官能症。 也有人认为过度训练是神经-内分泌系统兴奋和抑制不平衡或机体内应激系统发生一定“衰竭”所致。 二、症状与体征 根据本病病程的发展，可分为三个时期： 早期： 为本病的开始阶段，以神经的机能失调为主要症状。（与神经衰弱相似）表现为：睡眠失常（入睡慢、失眠、夜里易醒、多梦等。）、食欲减退、情绪恶化、易激动、有时有头痛、头晕、记忆力减退等症状。 中期： 病情进一步加重，除原来早期的神经机能的症状更加严重外，心血管系统的症状也更加显著。如：出现全身乏力、失眠、头痛和心律失常（脉搏加快、血压升高、心电图异常等）。 晚期： 运动员的自我感觉严重恶化的同时，各系统、各器官都出现器质性病变。 心血管系统： 安静时血压升高或异常下降，心率加快或异常减慢，出现心脏的收缩期杂音，出现心电图的ST段下移和T波改变。 呼吸系统： 肺活量减少，运动后氧债增加，摄氧量下降。 消化系统： 肠胃功能紊乱（腹痛、腹胀、消化不良、便秘、腹泻）。 泌尿系统： 肾脏受损，可出现病理性血尿。 化验检查： 血液化验，血红蛋白降低，白细胞增加淋巴细胞相对减少。尿液检查，蛋白尿、血尿。 运动系统： 患者肌肉持续疼痛、压痛、肌肉僵硬和肌肉痉挛，以及疲劳性骨膜炎、跟腱腱围炎、髌腱周围炎等。 其他： 还有体重下降，身体抵抗力差，免疫球蛋白降低，易感冒、低热和患传染性疾病（如肝炎等）。女性出现月经紊乱，男性出现遗精次数增加。患者专项运动成绩明显下降，集体项目常反应迟钝、动作不灵活和协调性差。 三、处理 过度训练早期 应减少运动负荷，控制训练强度和时间，减少速度和力量性练习减少剧烈比赛的次数，暂时避免做高难度动作和憋气动作。 重度过度训练： 患者除减少运动负荷外，宜避免大强度的力量性训练，暂停专项训练和比赛，多辅以小强度、全面提高身体素质的锻炼和放松性练习。积极从事医疗体育活动，如太极拳、温水浴、按摩等。但无须完全停止活动。 补充营养，保证充分睡眠，也可选用少量雄性激素进行治疗，它对纠正低激素患者有较好疗效（要在医务人员监督下慎重应用）服用中草药对本症也有一定效果。 此外，针刺内关、环跳、足三里、阳陵泉、承山艾灸以上穴位30分钟也可收到良好效果。 第二节 过度紧张 过度紧张是因为运动负荷超过了机体的承受能力而产生的一种病理状态。 分为急性胃肠功能紊乱及运动应激性溃疡、昏厥、急性心功能不全及心肌损伤、脑血管痉挛四种类型。 一、病因及发病机理 （一）病因： １、因一次训练或剧烈的比赛之后机体过分劳累而引起。 多见于平时训练不足，一时又要完成与本人当时身体状况尚不能适应的过大负荷的运动员。如患有高血压、心脏病者，进行剧烈运动时。常见有以下几种人群： （１）比赛经验不足者； （２）训练基础比较差者； （３）长期中断训练后突然参加剧烈活动者； （４）有病不能完成