手术患者安全管理..ppt

手术患者安全管理 手术室 段芳 内容 一、概念 二、安全管理的重要性及安全管理的目标 三、术前护理安全管理 四、术中护理安全管理 五、术后护理安全管理 六、小结 概念 安全管理 是管理科学的一个分支，它是为实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方面的活动；主要应用现代管理原理、方法、和手段，分析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的发生。 概念 安全 是指没有危险、不受威胁、不出事故。 概念 护理安全 是指尽一切力量应用技术、教育、管理三大对策，从根本上采取预防措施，防范事故，把事故隐患消灭在萌芽阶段，确保病人的安全，创造一个安全、健康、高效的医疗护理环境。 概念 患者安全 健康照护过程中采取必要的措施，来避免或预防对病人可能造成的不良结果或伤害，包括预防所有事故、差错及不良事件的发生。 安全管理的重要性及安全管理的目标 安全管理的重要性 ！ 安全管理是确保安全的手段和方法 安全管理是护理质量的保证 安全管理是提高医院质量的重要举措 安全管理的重要性及安全管理的目标 术前安全护理管理 术前护理 是指从患者决定接受手术治疗到将患者安置在手术台上为止。 此阶段对患者的护理管理必须由病房护士与手术室护士共同完成。 术前安全护理管理 病房护士需做些什么呢？ 熟悉患者病情，知晓手术方式、麻醉方式，制定术后护理计划。 患者皮肤的准备。 患者着装的准备。 核查患者手术标记。 遵医嘱准备好带入手术室的药品及手术材料。 术前安全护理管理 术前安全护理管理 术前访视 手术前一日手术室护士到病房对患者进行访视，了解病情、及各种检查结果及告之手术相关内容。 术前安全护理管理 术前访视的目的 增加医患之间的沟通与交流，减轻患者的陌生感，做好心理护理，缓解紧张、焦虑的心理状态。 提高手术室护士的业务水平，利用护理程序全面评估，解决患者的护理问题，在整个过程中不断地学习和积累专业知识。 术前安全护理管理 术前访视的目的 了解病情，收集资料，评估患者对手术的期望及接受程度，考虑术中存在的和潜在的护理问题，提出护理措施。给患者及家人有关的健康教育和指导。 为患者提供相关手术信息，提高患者对手术的应激水平。 术前安全护理管理 急诊患者术前访视 可通过电话了解情况、与护送的医生或护士及家属沟通，了解患者病情及即将实施的手术。 术前安全护理管理 术前接待 接待流程： 接手术患者→★核对患者信息（手腕带） 特殊手术患者与家属核对→ 检查患者（手术标识、皮肤情况)→ 与病房护士交接所带物品→在手术患者交接单上签名确认→由巡回护士接 患者入手术间（专人看护） 术前安全护理管理 术前的核查 核查的内容：基本信息、手术方式的确认、手术部位与标识、皮肤完整性、备皮情况、过敏史、备血情况、药物皮试结果、其他带入的物品及药品等 术前安全护理管理 防止接错患者的防范措施 病人身份识别 认真做好交接工作及记录 使用手腕带识别 采取主动沟通的方式 身份识别的执行时机 采用两种以上的方法 术中安全护理管理 术中护理 是指从患者安置在手术台上准备手术到手术结束转到复苏室或者是病房。 术中安全护理管理 术中护理的目的 减轻患者焦虑 、恐惧。 熟练配合手术，保证手术顺利进行。 提供手术中所需物品、药品。 减少因手术发生的护理并发症。 降低切口感染率。 术中安全护理管理 1、手术安全三方核查 手术医师 麻醉医师 巡回护士 1.麻醉开始前 2.手术开始前 3.离开手术室 三方按《手术全 三方核查患者 三方核查患者身份 核查表》核对患 份、手术部位 实际手术方式、术 者身份、手术部 与标识、确认 术中用药及输血、 位与标识、过敏 风险预警等 清点手术用物、确 史、皮试结果、 认手术标本、检查 备皮、术前备血、 皮肤完整性、动静 植入物、影像资 脉通路、引流管 料、静脉通路的 确认患者去向。 建立等。 术中安全护理管理 2、术前用物的准备：备齐用物、检查仪器 、设备、调节温湿度 3、静脉输液通道护理：液体的选择、穿刺部位选择、标识静脉通道、控制输液速度、观察输液情况。 术中安全护理管理 4、配合麻醉医师完成麻醉：药品的准备、体位的安置、协助麻醉医师完成气管插管、观察生命体征、协助抢救。