金匮要略课件PPT肺痿肺痈咳嗽上气病.pptVIP

名医经方验案解读（一） 金匮教研室 江泳 肺痿肺痈咳嗽上气 第七 医案解读 白XX，女，35岁。 因前日天气酷寒，晨起外出，旋即发冷发热，继而咽痒欲咳，流清涕，晚间则咳重，但无痰，头痛如裂，全身骨节疼痛。舌苔薄白，脉浮紧。 [施今墨案] 主症分析： 1.病因——骤感风寒 2.显现症： 咳嗽： 咽痒： 清涕： 头痛如裂（程度重、骤发）： 骨节疼痛： 舌脉： 3.隐性症： 口渴否？恶寒否？小便颜色？ 对辨证有无影响？对辨病有无影响？ 辨病与辨证： 外感咳嗽——外感风寒，肺失宣降。 病情轻重、预后： 偏中或偏轻（一发既咳提示什么？） 预后良好。 治法确立： 祛风散寒，宣肺止咳。 处方 麻黄绒1.5 川桂枝3 炙白前、炙前胡各5 桑叶6 桑白皮5 苦桔梗5 炒杏仁5 杭白芍10 炙甘草3 旋覆花5 全瓜蒌6 海浮石10 注意： 剂量 配伍 处方解读 麻黄+桂枝：麻黄量小，桂枝量大？ 以白芍伍桂枝？ 伍杏仁配桔梗：等量？ 伍桑叶配桑白皮？ 加旋覆花、海浮石？ 炙白前+炙前胡？ 为何加全瓜蒌？ 医案解读 班XX，女，50岁。 高热4日，咳嗽喘息胸胁均痛，痰不易出，痰色如铁锈。经西医诊断为大叶性肺炎。病人不愿意住院治疗，遂来中医就诊。 刻诊：体温39.6度，两颧色赤，呼吸急促，咳嗽频频，痰鸣漉漉。舌苔白，中间黄垢腻，脉