淋巴细胞毒素α基因C804A多态性、肿瘤坏死因子α和急性冠脉综合征的关系.pdf

天津医科大学硕士论文 中文摘要 I目的l研究淋巴细胞毒素一a基因C804A多态性和人肿瘤坏死因子．Q与急性冠 脉综合征的关系。 人中挑选200例病人作为入选对象，入选的所有病人入院后均接受了冠脉造影 检查，所有不稳定一tb绞痛和急性心肌梗塞病人的诊断均依据ACC／AHA指南。 记录患者下列临床资料：年龄、性别、吸烟史、饮酒史、高血压史、冠心 病家族史、甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、尿酸、空腹 血糖水平等。 组根据其类型又分为不稳定型心绞痛组唧AP)和急性心肌梗塞组(AMI)。 DNA试剂盒提取LTA DNA，利用多聚酶联反应(PCR)及琼脂糖凝胶电泳分析 淋巴细胞毒素．ct(LTA．a)基因C804A的基因型。 统计学方法：计数资料两组间比较采用卡方(x2)检验，计量资料以均数4-标 准差表示，并应用t检验，P0．05差别有统计学意义。 4-7．71pg／ml，病例组120例 I结果】对照组80例肿瘤坏死因子一a水平为61．74 肿瘤坏死因子．a水平为67．15_+8．32pg／ml，t=4．63，P0．01，所以两组测定的 肿瘤坏死因子．a差别有统计学意义，病例组TNF．Q明显高于对照组。 值明显升高(P0．01)；二支病变与三支病变测定的TNF．Q值差别无统计学意义 (P0．05)。 病变组120例病人分为心绞痛组69例，急性心肌梗塞组5l例，心绞痛组 TNF—a值为64．99±3．71 pg／ml，心肌梗塞组TNF．Ct值为72．26±4．78Pg／ml， 心肌梗塞组TNF．a值明显高于心绞痛组(P0．01)。 LTA804基因型频率见表2及表3，病变组和对照组基因型差别无统计学意 义(P0．05)。病变组中不同病变程度的基因型发生的总体概率无统计学意义 天津医科大学硕士论文 (P0．05)。 对照组内不同基因型之间肿瘤坏死因子．Q水平无显著差异(P0．05)，病例 组内比较一支病变组不同基因型肿瘤坏死因子．Q水平差别无统计学意义 TNF．Q值明显高于野生型基因(CC型)。 【结论l 1、肿瘤坏死因子一a水平与急性冠脉综合征有关，它可影响疾病的发生、 发展和预后。 2、淋巴细胞毒素．仅基因C804A与急性冠脉综合征无明显关系。 3、淋巴细胞毒素．a基因C804A多态性与肿瘤坏死因子一a水平有关，突变 基因型的急性冠脉综合征病人随着其血管病变支数的增加，肿瘤坏死因子．a水 平增高。 关键词：淋巴毒素．a 基因多态性 肿瘤坏死因子．a 冠心病 急性冠脉 综合征不稳定型心绞痛 Ⅱ 天津医科大学硕士论文 Abstract To the of C804A and objectstudy gene relationshiplymphotoxin-qpolymorphism humantumornecrosisfactor-awitllacute coronary syndrome． n were Method200 selectedfor fromthe ofTi锄Jinl patients study inpatients Central of t