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名解： 1.不完全康复。 疾病的损伤性变化得到控制，主要的症状、体征和行为异常消失遗留有基本病理变化 2.低容量性低钠血症 失Na+失水，血清Na+130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L，伴细胞外液容量减少，也称为低渗性脱水 3.水肿 过多的液体在组织间隙或体腔内积聚成为水肿。水肿不是独立的疾病，而是多种疾病的一种重要的病理过程。如水肿发生于体腔内，称之为积水，如心包积水、胸腔积水、腹腔积水、脑积水等。 4.酸碱平衡紊乱 酸碱平衡，指生理情况下，机体能自觉维持体液酸碱度相对稳定的过程 酸碱平衡紊乱，指由于各种原因引起的酸碱超量负荷或严重不足或调节机制障碍,而导致体液内环境酸碱度稳定性的破坏. 5.呼吸性碱中毒 呼吸性碱中毒是指肺通气过度引起的血浆H2CO3浓度原发性减少，pH成升高趋势为特征的酸碱平衡紊乱类型。 6.缺氧 氧是生命活动的必需物质。因组织供养减少或用氧障碍引起细胞代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程称为缺氧。缺氧是造成细胞损伤的最常见原因，不仅是多种疾病中的基本病理过程，也是存在于休克、水肿、心力衰竭、呼吸衰竭等病理过程中的最终病理过程。 当组织的氧供应不足，或组织利用氧障碍时，导致机体功能、代谢和形态结构的异常变化，甚至危及生命的病理状态。 7.发绀 毛细血管中脱氧血红蛋白(HHb)≥5g/dl，使皮肤、粘膜呈青紫色 8.发热 发热：机体在致热原作用下，体温调节中枢的调定点上移引起的调节性体温升高超过正常值的0.5℃ 9.休克 休克:各种强烈的致病因子作用于机体引起的急性循环衰竭。其特点是：微循环灌流障碍，重要脏器的灌注不足和细胞功能代谢障碍，由此引起的全身性危重的病理过程。 10.多器官功能障碍综合征 多器官功能障碍综合征是指在严重创伤、感染和休克时，原无器官功能障碍的患者同时或在短时间内相继出现两个以上器官系统的功能障碍以致机体内环境的稳定必须靠临床干预才能维持的综合症。 11.心力衰竭 在各种致病因素作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，使心排出量绝对或相对减少，即血泵功能降低，以致不能满足组织代谢需求的病理生理过程或综合症称为心力衰竭。 12.呼吸衰竭 在海平面静息状态吸入空气的情况下，由于肺通气和（或）换气功能的严重障碍，以致PaO2低于8.0kPa（＜60mmHg），伴有或不伴有PaCO2 高于6.67kPa（50mmHg）的病理过程。 13.肝功能不全 各种因素引起肝细胞(包括肝实质细胞和非实质细胞)受损，导致肝脏代谢、分泌、合成、解毒与免疫功能发生严重障碍，机体常出现黄疸、出血、继发性感染、肾功能障碍、脑病等一系列临床综合征。 14.肝性脑病 肝性脑病是由于急性或慢性肝功能不全，使大量毒性代谢产物在血循环中堆积，临床上出现一系列神经精神症状，最终出现肝性昏迷。这种继发于严重肝病的神经精神综合征，称为肝性脑病。 15.急性肾功能衰竭 指各种原因导致肾泌尿功能在短期内急剧降低，以致不能维持机体内环境稳定，从而导致水、电解质和酸碱平衡紊乱及代谢废物蓄积的综合征。 简答与问答： 1.试述低容量性低钠血症对机体的影响及其机制 原因和机制： 经肾丢失 ①长期使用利尿药，如速尿、利尿酸、噻嗪类利尿剂，这些利尿剂能抑制髓袢升支对Na+重吸收? ②肾上腺皮质功能不全：由于醛固酮分泌不足，肾小管对钠的重吸收减少 ③肾实质性疾病：如慢性间质性肾疾患可使髓质正常间质结构破坏，使肾髓质不能维持正常的浓度梯度和髓袢升支功能受损等，均可使Na+随尿液排出增加。 ④肾小管性酸中毒：肾小管酸中毒是一种以肾小管排酸障碍为主的疾病。主要发病环节是集合管分泌H+功能降低，H+- Na+交换减少，导致Na+随尿排出增加，或由于醛固酮分泌不足，也可导致Na+排除增多。 肾外丢失 ①消化液丢失：如呕吐、腹泻导致大量含Na+的消化液丧失。 ②液体积聚在第三间隙：如胸膜炎形成大量胸水，腹膜炎、胰腺炎等形成大量腹水等。 ③经过皮肤丢失：大量出汗、大面积烧伤可导致液体和Na+的大量丢失。 对机体的影响： （1）细胞外液减少，易发生休克：低容量性低钠血症主要特点是细胞外液量减少。由于丢失的重要是细胞外液，严重者细胞外液量将显著下降，同时由于低渗状态，水分可从细胞外液向渗透压相对较高的细胞内转移，从而进一步减少细胞外液量，并且因为液体的转移，致使血容量进一步减少，故容易发生低血容量性休克。外周循环衰竭症状出现较早，患者有直立性晕眩、血压下降、四肢厥冷、脉搏细速等症状。 （2）血浆渗透压降低，无口渴感，饮水减少，故机体虽缺水，但却不思饮，难以自觉从口服补充液体。同时，由于血浆渗透压降低，抑制渗透压感受器，使ADH分泌减少，远端小管和集合管对水的重吸收也相对减少，导致多尿和低比重尿。但在晚期血容量显著降低时，ADH释放增多，肾