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考试培训课件心理咨询师三级—变态心理学.ppt
变态心理学 山东省精神卫生中心 胡蕾 内容 第一节 变态心理学概述 一、 变态心理学的对象 变态心理学 是一门以心理与行为异常表现为研究对象的心理学分支学科。侧重研究和说明心理异常的基本性质与特点,研究个体心理差异以及生存环境对心理异常发生、发展的影响。 精神病学 是医学的分支,着重异常心理的诊断、治疗、转归和预后以及精神障碍的预防与康复。 “精神分析之父” 西格蒙德·弗洛伊德(Sigmund Freud,1856年5月6日-1939年9月23日),犹太人。精神分析学的创始人,奥地利精神分析学家。著作《梦的解析》、《精神分析引论》等。提出“潜意识”、“自我”、“本我”、“超我”、“俄狄浦斯情结”、“性冲动”(Libido)等概念, 行为主义——斯金纳 第二节 心理正常与心理异常 第一单元 正常心理活动的功能 第三节 常见心理异常的症状 第一单元 认知障碍 一、感知障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏:对外界低强度刺激的过强反应。 2、感觉减退:对外界刺激的感受迟钝。 3、内感性不适:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉。 (二)知觉障碍 1、错觉:对客观事物歪曲的知觉。 2、幻觉:无对象性的知觉。 (1)根据感觉器官的不同:①幻听;②幻视;③幻嗅;④幻味;⑤幻触;⑥内脏性幻觉 (2)按体验的来源:①真性幻觉;②假性幻觉 (3)按产生的特殊条件:①功能性幻听; ②思维鸣响;③心因性幻觉 (三)感知综合障碍 在感知客观事物的个别属性时产生变形。 视物变形症 非真实感 二、思维障碍 (一)思维形式障碍 1、思维奔逸:音联意联、随境转移 2、思维迟缓 3、思维贫乏 4、思维松弛或思维散漫 5、破裂性思维:语词杂拌 6、思维不连贯:存在意识障碍 7、思维中断 8、思维插入和思维被夺 9、思维云集(强制性思维) 10、病理性赘述 11、病理性象征性思维 12、语词新作 13、逻辑倒错性思维 (二)思维内容障碍 1、妄想 (1)妄想的特点:①以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论。②坚信不疑,不能通过摆事实讲道理、进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正。③具有自我卷入性,以自己为参照系。 (2)按妄想的主要内容,常见种类如下: ①关系妄想 ②被害妄想 ③特殊意义妄想 ④物理影响妄想 ⑤夸大妄想 ⑥自罪妄想 ⑦疑病妄想:虚无妄想 ⑧嫉妒妄想 ⑨钟情妄想 ⑩内心被揭露感 (3)其他种类妄想 ①非血统妄想 ②被窃妄想 ③变兽妄想 ④色情妄想 (4)按妄想起源分类 ①原发性妄想:妄想知觉、妄想心境 ②继发性妄想 2、强迫观念(强迫性思维) ①强迫性回忆 ②强迫性穷思竭虑 ③强迫性怀疑 3、超价观念:是一种在意识中占主导地位的错误观念。 三、注意障碍、记忆障碍与智能障碍 (一)注意障碍 1、注意减退 2、注意狭窄:有意识障碍 (二)记忆障碍 1、记忆增强 2、记忆减退 3、遗忘:①顺行性遗忘②逆行性遗忘 4、错构 5、虚构 (三)智能障碍 1、精神发育迟滞 2、痴呆:是一种综合症,是意识清楚情况下后天获得的记忆、智能的明显受损。 四、自知力障碍 指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。 第二单元 情绪障碍 一、以程度变化为主的情绪障碍 (一)情绪高涨 (二)情绪低落 (三)焦虑 (四)恐惧 二、以性质改变为主的情绪障碍 (一)情绪迟钝 (二)情绪淡漠 (三)情绪倒错 三、脑器质性损害的情绪障碍 (一)情绪脆弱 (二)易激惹 (三)强制性苦笑 (四)欣快 第三单元 意志行为障碍 一、意志增强 二、意志缺乏 三、意志减退 四、精神运动性兴奋:协调性、不协调性 五、精神运动性抑制 (一)木僵:紧张性木僵、抑郁性木僵 心因性木僵、器质性木僵 (二)违拗:主动性违拗、被动性违拗 (三)蜡样屈曲 (四)缄默 (五)被动性服从 (六)刻板动作 (七)模仿动作 (八)意向倒错 (九)作态 (十)强迫动作 第四节 常见精神障碍 ICD-10分类 一、器质性精神障碍 二、使用精神活性物质引起的精神和行为障碍 三、精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍 四、心境障碍 五、神经症性、应激相关的以及躯体形式障碍 六、伴有生理紊乱及躯体因素的行为综合症 七、成人人格和行为障碍 八、精神发育迟滞 九、心理发育障碍 十、通常起病于童年与青少年期的行为和情绪障碍 十一、未特定的精神障碍 第一单元 精神分裂症及 其他妄想性障碍 精神分裂症 精神分裂症(schizophrenia)是常见的精神疾病之一,病因至今不明。主要表现为特征性的感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍和精神活动与环境的不协调。 多数情况下患者意识清楚,无智能障碍,但
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