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小儿科学用药宝典 药物的慎用、忌用、禁用是什么意思“慎用”、“忌用”、“禁用”这几个字眼在药品说明书中经常可以看到，一字之差，意思却不相同，作为家长应当理解与掌握。慎用：指的是用药时应小心谨慎。使用药物后应注意观察，若出现不良反应应立即停药，特别是小儿、老年人、孕妇及心、肝、肾功能低下者尤应慎重从事，这是由他们所具有的某些生理特点决定的，例如体内药物代谢（包括解毒、排毒）能力减弱，。导致机体对某些药物可能出现不良反应，一般不轻易使用。但慎用不等于不能使用，一般来说，遇到必须使用慎用药品的情况，应在医生的指导下应用。忌用：就是指避免使用或最好不用。如有些患者在服用某些药物后可能引起明显的副作用。如磺胺类药物对肾脏有损害作用，肾功能不良者忌用；雷米封（抗结核药）对肝细胞有损伤作用，肝功能不良者应当忌用。但当病情需要不得不使用某些忌用药物时，应当寻找药理作用类似但不良反应较小的其它药品代替。若非用某些不可时，则须同时应用能对抗或减弱其副作用的药品，将不安全因素减到最低限度。而家庭用药时，凡忌用药品最好不用。禁用：就是绝对禁止使用。对禁用药品可以说无任何选择余地。因为患者一旦服用，就会出现严重的不良反应或中毒，如中药巴豆、牵牛、麝香、水蛭等药，孕妇绝对禁用。胃溃疡患者禁用阿司匹林，否则易造成胃出血甚至胃穿孔。吗啡有抑制呼吸中枢的作用，故支气管哮喘及肺原性心脏病患者禁用。对患者来说，凡属禁用的药物，千万不可贸然使用，以防造成严重后果。目前，很多家庭都有自备药品，尤其是实行处方药与非处方药分类管理后，百姓可以自行购买非处方药。在购买和使用药品时，一定要注意药品说明书中有关“慎用”、“忌用”、“禁用”内容，以免耽误疾病的治疗，甚至旧病未去，反使身体又受毒副作用的损害。遵照医嘱用药的含义是什么每种药品都附有详细的药品说明书，在用法与用量栏中常可见到“遵医嘱”的字样。那么，什么是医嘱呢？为什么一定要按医嘱用药？按医嘱用药又应注意些什么呢？所谓医嘱是指医生的嘱咐，也就是医生对诊断、治疗、康复、保健和预防等方面的指导意见。此外，也可将医学书籍、杂志视为获取间接指导的“家庭医生”，所以家庭中如能购买几本医学科普书籍和杂志，就如同医生在自己身旁一样，随时可以请教，不断提高自己的医学知识水平，借以解决家庭用药中的问题。药品说明书上推荐的剂量是常规剂量，是指正常成年人的平均用量，一般患者可按此剂量服用。由于患者的年龄、性别、体质、病情及对药物的敏感性等有不同，特别是一些特殊患者（如老年人、小儿或肝肾功能不全等），要求医生根据具体情况用药或增减用药剂量；由于一种药品往往有多种用途，不同的治疗目的，所需用的剂量是不同的，所产生的作用也不一样。在这些情况下，医嘱就起着决定性的作用。医生会权衡利弊后，决定用药剂量、途径和用药时间。此外，一般药品说明书只标明主要用途的用药剂量，而在用于其它用途时则应由医生掌握剂量；有些药物具有一定的副作用，但在治疗某些疾病时疗效明显，必须使用时，也需要医生根据病人的情况，决定是否不用及剂量多少。要做到按医嘱用药，应注意以下几点：一定要严格遵照医生的用药医嘱执行，切不可凭经验，未经医生同意随便更改用药医嘱；对无自控能力或缺乏自理能力的精神病患者、小儿或弱智患者，必须有专人按时按量送药并帮助服用，切不可将药品交给患者自己服用；对一些需隔一段时间服用的药物，可在醒目的地方标上记号（如日历），以免遗忘。非处方药是指到药店去购买后即可直接服用的药物。但是广大群众毕竟不都是医生，医学知识有限，有时非处方药的购买和使用仍需在医生的指导下进行。“遵医嘱”就是提醒使用者，在未找到安全、合理的用药方法及用量前，不要自作主张，擅自用药。什么是处方药和非处方药药物作为维护人类健康的特殊物品，在研制、生产、销售、使用的各个环节都受到相应法规的严格控制，参与这些环节的组织机构或者个人都要经过政府主管部门授予相应的权限。对药品的使用者，也就是药品消费者来说，获得和使用某些药品也不是任意的。根据消费者获得和使用药品的权限，目前国际均将将药品分成处方药和非处方药。迄今为止，西欧、北美等发达国家和地区已经建立了比较成熟的处方药和非处方药的分类管理制度。我国《处方药与非处方药分类管理办法》（试行）于1999年6月1日经国家药品监督管理局审议通过，并由国家药品监督管理局于1999年6月18日公布。该管理办法自2000年1月1日起施行。那么，什么是处方药和非处方药呢？处方药，简称Rx药，是为了保证用药安全，由国家卫生行政部门规定或审定的，需凭医师或其它有处方权的医疗专业人员开写处方出售，并在医师、药师或其它医疗专业人员监督或指导下方可使用的药品。处方药大多属于以下几种情况：1、上市的新药，对其活性或副作用还要进一步观察。2、可