衣原体立克次体复习题.pptVIP

第18章 衣原体 练习题 通过本章学习，你能回答以下问题： 1.什么叫衣原体？对人致病的的依原体主要有哪些？ 2.沙眼依原体感染导致哪些疾病？ 3．疑似沙眼衣原体感染的患者应取什么标本？如何进行微生物学诊断？ 4．对疑似肺炎衣原体感染的患者应取什么标本？作哪些病原学诊断？ 5．对疑似鹦鹉热衣原体感染的患者应取什么标本？作哪些病原学诊断？ 1.什么叫衣原体？对人致病的的依原体主要有哪些？ 答：（1）衣原体是一类能通过细胞滤器，有独特发育周期、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。 （2）引起人类和动物疾病有以下四种：沙眼衣原体、 鹦鹉热衣原体、 肺炎衣原体、反刍（chú）动物衣原体 2.沙眼依原体感染导致哪些疾病？ 答： （1）沙眼亚种引起：沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染、肺炎（婴儿）。 （2）性病淋巴肉芽肿（LGV）生物亚种引起：性病淋巴肉芽肿、眼结膜炎(少见）。 3．疑似沙眼衣原体感染的患者应取什么标本？如何进行微生物学诊断？ (1)标本采集 ?沙眼和包涵体结膜炎病人，用拭子在结膜上穹窿涂擦或取结膜刮片。 ?性病淋巴肉芽肿：采淋巴结脓汁，也可取直肠拭子或活检材料送检。 ?输卵管炎患者需用注射器针头自输卵管吸取。 ④小儿肺炎用拭子在鼻咽后部或咽喉采集。 (2)标本的运送 ?置于运送培养基中送检。 ?常用的运送培养基为2SP培养基，含蔗糖、磷酸钾缓冲液、胎牛血清和抗生素等成分。 ?采样后距检验时间不超过5天。 （3）标本直接检查 ?显微镜检查 Ⅰ.Giemsa染色后原体染成紫红色，网状体呈蓝色。此法简单易行，但敏感性较低。 Ⅱ.免疫荧光检查 ②酶免疫检测 ③胶体金法检测衣原体 ④核酸检测 （4）抗体检测 价值很小, 不易获得衣原体感染急性期和恢复期双份血清。 （5）分离培养与鉴定 ①细胞培养分离：分离衣原体的细胞有McCoy、Hela-229细胞等。 ②鸡胚培养 ③鉴定：将细胞培养盖片用Gie msa或碘染色镜检典型胞质内包涵体。荧光抗体染色为特异性血清学鉴定。抗MOMP(外膜蛋白）单克隆抗体适用于生殖道标本培养。 4．对疑似肺炎衣原体感染的患者应取什么标本？作哪些病原学诊断？ （1）标本采集：通常取咽拭标本或支气管肺泡灌洗液较好。置转运培养基冷藏送检，24h内接种分离或置- 70℃保存。亦可由气管镜采集气管内痰液或肺泡灌洗液。接种细胞培养的标本最好用膜式滤菌器除去杂菌，不加抗生素。 （2）标本直接检查： ①直接显微镜检查：Giemsa染色查找包涵体——参考价值 ②TWAR（株）特异性核酸检测：采用PCR技术 （3）细胞分离、培养与鉴定： 选用HEP-2和H-292细胞系进行分离培养。 鉴定——直接或间接法荧光染色。 观察并计算——包涵体数目。 5．对疑似鹦鹉热衣原体感染的患者应取什么标本？ 作哪些病原学诊断？ 答： （1）标本采集采取病人血液，痰或咽喉含漱液。 尸检材料取肺、肝和脾等组织，也可采腹腔和心包渗出液。 （2）标本直接检查 ①显微镜检查 Giemsa染色法观察衣原体的原体和网状体。 ②抗原检测 用免疫荧光的方法检测组织或细胞中衣原体抗原的存在或用于衣原体的分型；也可用酶免疫法（EIA）检测组织或细胞中的衣原体抗原。 （3）核酸检测 针对将衣原体MOMP基因、属特异LPS表位基因 （4）抗体检测 方法有补体结合试验(CF)、间接血凝试验(IHA)、 酶联免疫吸附试验(ELISA)等，常用CF和ELISA法。 （5）分离培养与览鉴定 鸡胚、小鼠分离、细胞培养 第十九章 立克次体 复习题 通过本章学习，你能回答以下问题： 1．立克次体有何共同特点？致病性立克次体有哪些传播媒介和方式？引起哪些疾病? 2.不同立克次体的在感染宿主细胞内的位置有何不同？ 3.外斐反应的原理是什么？ 1．立克次体有何共同特点？致病性立克次体有哪些传播媒介和方式？引起哪些疾病? （1）共同特点 ①.大小介于细菌与病毒之间； ②有细胞壁，但形态多样； ③绝大多数为专性细胞内寄生； ④含有DNA和RNA 两种核酸，以二分裂方式繁殖； ⑤大多是人畜共患病原体，引起人类发热出疹性疾病； ⑥以节肢动物为传播媒介或为储存宿主； ⑦对四环素、氯霉素等抗菌药物敏感。