代文提高高血压患者依从性.ppt

降压药物影响依从性的几个方面 不良反应 利尿剂：低钾，代谢紊乱 β受体阻滞剂：影响糖/脂代谢 CCB：潮红，踝部水肿，心动过速 ACEI：干咳，高钾血症（肾功能障碍或服用含钾物质时） ARB：与ACEI相似，但是没有与缓激肽相关的干咳 服药时间 依从性最佳时间是早晨，其次是晚上，中午最差 性功能障碍 高血压治疗相关的性功能障碍也是造成低依从性的重要原因 可能机制 代文与卡维地洛对男性高血压患者性活动的影响 交叉对照：代文与卡维地洛相比显著提高生活质量 代文/复代文与传统治疗相比对高血压男性患者性生活质量的影响 各年龄段的病人均有显著提高 抗高血压治疗与女性性功能障碍 结果 —缬沙坦组患者性功能改善 结果 —阿替洛尔组患者性功能下降 阿替洛尔组患者的性功能明显下降： 第2个问题的评分显著下降18% 第6个问题的评分则降低了23% 第5个问题的评分也显著低于缬沙坦组 其它参数的评分与基准值相比则无显著意义。 结论 缬沙坦治疗组对女性患者性功能的一些参数能有所改善，而阿替洛尔则会使之加重。 缬沙坦和阿替洛尔均能显著降低患者血压，且二组间无统计学差异 缬沙坦对原发性高血压患者性功能的影响-方法 原发性高血压患者, 191 例（男性120 例,年龄为51.5 ±10.8 岁；女性71 例,年龄51.6 ±10 岁) DBP 90 且 110 mmHg ,SBP 140 且 180 mmHg , 平均150/ 96.6 mmHg 同意停用非试验所用的其它抗高血压药物及影响血压的药物, 代文改善中国高血压患者生活质量 结 论 “本试验提示缬沙坦是一种降压效果明显,临床耐受性好,并能改善生活质量的降压药,尤其适合中老年高血压患者的长期治疗” AngⅡ拮抗剂对高血压病性功能障碍影响的可能机制 结论 目前常见降压药的副作用使患者生活质量下降，导致治疗依从性降低，血压控制程度低，增加心血管风险 代文 具有良好的降压效果，同时安全性与安慰剂相似，并且与传统药物相比可以提高生活质量，有利于增加患者依从性，从而保证长期控制血压 本文观看结束！！！谢谢 再见 （2）宗教改革 文艺复兴应该说是，不是直接的，但是在文化背景上，给了“宗教改革”以支持、以影响。历史是不能够假设的，假如要是没有“文艺复兴”这一段，“宗教改革”也许不会起来的这么猛烈。 “宗教改革”里面其中一条，就是马丁?路德所提出来的，教义的民族化，就是不要都用拉丁文的本子，他把《圣经》翻译成德文就是这个意思。宗教的民族化，当然在民族国家的形成过程中是一个重要因素。 ——陈乐民《欧洲文明十五讲》 文艺复兴和宗教改革 文艺复兴倡导人文主义，是反神学的，或至少是使神学“人化”了的。宗教改革则是护神的，新教反对的是天主教一统天下。从神本论的观点看，宗教改革并不是“人文主义”的。 罗素说：“新教牧师至少象旧教教士冥顽不灵，尽管如此，在新教国家不久就比旧教国家有了大得多的思想自由，这是因为新教国家中的牧师的权力较小的缘故。新教的重要一面不在于树立异端，而在于分裂教派；因为教派分裂造成国家教会，而国家教会的力量够不上控制俗界政权。” ——陈乐民《欧洲与中国》 （3）科学革命 17世纪的科学革命在当时引起了人们的注意。这场革命中的几个主要人物，都是用本国语言写作，而不是用拉丁文写作，拉丁语是当时科学界普遍采用的语言，是行家的语言。尤其是伽利略，他的著作清晰而诙谐，采取了辩论式的写作风格，这使他和他的思想拥有广大的受众。 尽管这些作品普及了科学方法及其结果，但大批涌现的正规学术组织起到了科学知识汇集地和交流中心的作用。这些学术团体开展实验，并在第一批科学期刊上发表实验结果。它们也使科学家们彼此保持接触，并知晓最新发现。它们所产生的宣传效应有助于确保科学革命的持久成功。 （4）启蒙运动 启蒙运动严格意义上不能算是一个历史事件，而是一个历史发展历程。启蒙思想是看世界的一个角度，要求摈弃上帝启示和传统教条，强调理性和自然规律，并且相信人类有无限发展的可能。 启蒙运动的第一大主题是强调理性高于情感。从所谓启蒙运动高涨时期开始，理性不仅意味着精神高于肉体，实验高于猜想，还意味着科学和所谓科学方法高于人文主义和印象派的研究方法。总之，理性被看成是普世的典范，其他文明如果发展到18世纪欧洲的文明程度，就能拥有理性。这可能是哲学家最有影响力也是最邪恶的主张之一。 3.世界市场 （1）18世纪与不列颠第一帝国 例题：（2014年山东文综39）奴隶贸易对英国和世界经济发展都产生了十分重要的影响。阅读材料并结合所学知识，回答问题。史实： 1501年，第一批非洲奴隶运抵西印度群岛。 1562～1563年，英国人约翰?霍金斯