传染性单核细胞增多症2012级.ppt

发热5天，无咳嗽，咽红，眼睑稍浮肿，听诊肺部无特殊。 血常规： WBC 15.0*109/L；中性22%，淋巴78%； 尿检：蛋白+，红细胞+ 什么病？ 传染性单核细胞增多症 Infectious mononucleosis 河南中医学院第一附属医院 任献青 一、概述 1. 定义 四、诊断 （1）病史：潜伏期9-11天，初期症状发热、恶心、食欲不振 （2）临床表现 不规则发热 咽峡炎 可有白色假膜形成 淋巴结肿大 70%，颈部、全身淋巴结肿大，数周消退 肝、脾肿大 20-62%，少数可有黄疸 皮疹 4-6日出现皮疹，多形性 临床表现 临床表现分型： 腺肿型（以淋巴结及脾肿大为主）； 咽峡炎型（以咽峡炎和发热为主）； 热型（以发热、皮疹为主）； 肝炎型（以黄疸、肝损害为主）； 肺炎型（以发热、咳喘为主）； 脑型（以精神神经症状为主）。 （2）实验室检查 血象 :起病一周末白细胞计数可明显升高。 WBC 10~30×109/L 分类：淋巴细胞和单核细胞＞60%， 伴有异型淋巴细胞增多 异性淋巴的标准： 大于10%，或绝对值＞ 1×109/L 见于疾病： 主要见于传染性单核细胞增多症（10%以上）、病毒性肺炎、病毒性肝炎、肾综合征出血热等病毒性感染