先心病介入治疗适应证与并发症.ppt

先心病介入治疗的适应证选择 中国医学科学院中国协和医科大学 北京阜外心血管病医院 胡海波 先心病介入治疗的优势 不开刀、创伤小、无痛苦、不留疤痕； 术后恢复快，住院时间短：2～3天；不影响学习工作； 效果明确，可以达到与外科相同的根治效果； 总体费用一般在2.5万元之内，可为大众接受； 哪些先心病可以介入治疗？ 房间隔缺损（ASD） 室间隔缺损（VSD） 动脉导管未闭（PDA） 肺动脉瓣狭窄（PS） 冠状动脉瘘 肺动静脉瘘 主动脉缩窄（CoA） 主动脉窦瘤破裂 其它复杂先心病镶嵌治疗 先心病介入治疗指南（中国） 2004年由阜外医院20余位国内先心病介入权威专家经过多次讨论制定； 中华儿科杂志2004 年3 月第42 卷第3 期; 规范了适应证选择及操作规范问题； 对我国现阶段的先心病介入治疗起起指导作用； 一 房间隔缺损（ASD）封堵术 ASD封堵方法 ASD封堵术适应证 年龄:通常≥3 岁； 直径≥5 mm ,伴右心容量负荷增加, ≤ 36 mm 的继 发孔型（II孔型）左向右分流ASD； 缺损边缘至冠状静脉窦,上、下腔静脉及肺静脉的距 离≥5 mm;至房室瓣≥7 mm； 房间隔的直径 所选用封堵伞左房侧的直径； 不合并必须外科手术的其他心脏畸形； 外科术后残余分流 继发孔（Ⅱ孔）房间隔缺损分型 中央型：