应急预案的实施.pptVIP

护理应急预案 一、突发公共卫生事件 概念： 突然发生、造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康的事件。 院内急救程序 执行报告制度 调集护士参加急救工作 组织、协调急救、转科 就近就地抢救，通知急诊科或转至急诊科急救，同时报告 来院后，急诊应急处理 院外急救程序 组织协调,第一阶梯人员待命 执行报告制度 组建第二救援小分队 突发传染病应急程序流程 患者突然发生猝死时的应急程序 立即抢救，报告领导 通知家属及单位 通知太平间 病情记录和抢救记录 保护同室患者 抢救情况及抢救结果 患者有自杀倾向时的应急程序 通知主管医生，向领导汇报 做好防范措施，防止意外 通知家属陪护 详细交接班 掌握心理状态 患者坠床/摔倒时的应急程序 奔赴现场，通知医生,报告科室领导 初步判断 协助检查，正确处理 移至抢救室或床上 开始检查及治疗 汇报 通知家属 记录经过 患者坠床/摔倒时的应急程序 患者未经请假外出或外出不归时的应急程序 通知医生 通知院总值及护理部 查找电话 查找去向，通知保卫处协助寻找患者 患者返回通知院总值 若确属不归，清理用物,妥善保存 记录过程 患者未经请假外出或外出不归时的应急程序 立即停止输液 报告医生,遵医嘱给药 情况严重就地抢救 建立护理记录 及时报告 保留输液器和药液送检 立即停止空气输入 通知医生及护士长 将患者置左侧卧位和头低脚高位 密切观察病情变化，给氧,药物治疗 积极抢救 记录病情变化及抢救经过 输液过程中出现肺水肿的应急程序 立即停止输液或降速到最低 报告医生，紧急处理 端座位，双腿下垂 加压给氧 给予镇静、扩张血管和强心药物 必要时，四肢轮扎 记录抢救过程 加强巡视，重点交接班 患者发生精神症状时的应急程序 通知医生及护士长,通知院总值或护理部 采取安全保护措施 通知家属 24小时陪护 患者过激，通知保卫处 会诊 药物治疗 过敏反应防护程序 询问过敏史 正确实施过敏试验 结果阳性，做阳性标志 抗生素类应现用现配 执行查对制度，做过敏试验备肾上腺素 过敏试验阴性，注意观察巡视 停水和突然停水的应急程序 接到通知，做好准备 告诉患者停水时间 准备好饮用水和使用水 突然停水，与维修科、院总值联系 加强巡视 失窃的应急程序 保护现场 通知保卫科、科室负责人，夜间通知院总值 协助调查 维持病室，保证安全 火灾的应急程序 冷静面对，立即呼叫，组织灭火 报告保卫科及院领导 无法扑救，打电话“119” 关门窗，撤离 稳定患者情绪，保证生命安全 切断电源、抢救仪器及资料 输液过程中出现肺水肿的应急程序 立即停止输液或将输液速度降到最低，保留静脉通路 通知医生 将患者安置为端座位，双腿下垂 加压给氧，湿化瓶内加入20%~30%的酒精 遵医嘱给予药物治疗 必要时，进行四肢轮流结扎 做好病情及抢救记录 病情平稳后加强巡视并重点交接班 患者发生精神症状时的应急程序 发现患者发生精神症状时 及时采取安全保护措施， 防止患者受伤的同时保护 同室患者和家属 设专人陪护 协助通知患者家属 协助主管医生请专科会诊 根据患者精神症状的表现情况给予 药物治疗或送专科医院治疗 及时通知医生 及护士长通知 院总值班或护 理部值班人员 做过敏实验 阳性患者 禁用此药 该药标记 告知家属 阴性患者接 受该药治疗 现用现配 严格执行查对制度 首次注射后观察20~30min 询问过敏史 过敏反应防护程序 过敏反应防护程序 立即停用过敏药物，就地抢救，报告医生 平卧，皮下注射肾上腺素 给氧 迅速建立静脉通路 发生心脏骤停，立即抢救 观察与记录 记录抢救过程 过敏性休克急救程序 立即停用此药 平卧 皮下注射肾上腺素 改善缺氧症状 补充血容量 解除支气管痉挛 发生心脏骤停行心肺复苏 密切观察病情变化 告知家属 记录抢救过程 过敏反应防护程序 接到停水通知后 突然停水 给患者备好使 用水和饮用水 及时通知维修 通知患者停水时间， 协助准备好饮用水 根据情况及时向有关部门汇报 夜间可向院总值班联系 加强巡视，解决患者的饮用水和用水问题 停水和突然停水的应急程序 停电和突然停电的应急程序 接到通知，做好准备 突然停电寻找方法，维持抢救 与电工组联系 加强巡视 接到停电通知后，立即做好 停电准备。备好应急灯、手 电等，如有抢救患者使用电 动力机器时，需找替代方法 突然停电后，及时了解 病室中危重患者的情况及 各种仪器设备的运转情况 与维修人员联系向有关领导汇报 维护病室秩序，组织人力，保证患者医疗安全 加强巡视，安抚患者，并及时解决 患者问题，同时注意防火、防盗 停电和突然停电的