华泰(备案)[20...docVIP

华泰财产保险股份公司 雇主责任保险条款（2009-B） 华泰(备案)[2009]N131号 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险合同自书面约定的保险起始日起生效。若投保人未及时足额缴纳保险费，保险人不承担保险责任。 第三条 中华人民共和国境内（不包括香港、澳门和台湾地区）的各类企事业单位、社会团体、个体工商户或其他经济组织均可作为本保险合同的被保险人。 保险责任 第四条 在保险期间内，被保险人的雇员在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门、台湾地区）从事本保险合同所载明的与被保险人的业务有关的工作时（包括上下班途中发生机动车事故）遭受意外事故或首次发现且确诊患与业务有关的职业病，并自意外事故发生之日起365天内由于该意外事故直接造成伤害、永久性伤残或死亡，或自职业病确诊之日起365天内因该职业病直接导致永久性伤残或死亡，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定以及赔偿标准表负责赔偿。 赔偿标准表 事项 赔偿标准 1.死亡 被保险人的雇员自意外事故发生之日起365天内死亡，保险人按本保单明细表所列之死亡责任限额予以赔偿。 在保险期限内被保险人的雇员首次发现并被确诊患与被保险人业务有关的职业病，自确诊之日起365天内直接导致死亡的，保险人按本保单明细表所列之死亡责任限额的20％予以赔偿。 2.永久性伤残（以下简称“残疾”） 被保险人的雇员自意外事故发生之日起365天内被鉴定为永久性伤残，保险人将根据其永久性伤残等级，以永久性伤残级别表中对应的百分比乘以本保单明细表所列之永久性伤残责任限额（以下简称为“残疾责任限额”）予以赔偿。 在保险期限内被保险人的雇员首次发现并被确诊患与被保险人业务有关的职业病，自确诊之日起365天内导致永久性伤残的，保险人将根据其永久性伤残等级，以永久伤残级别表中对应的百分比乘以本保单明细表所列之残疾责任限额的20％予以赔偿。 3.未构成死亡或永久性伤残的伤害（以下简称“伤害”） 被保险人的雇员因遭受保险责任范围内的意外事故，经医生证明需停工超过5天接受治疗的，在停工治疗期按照雇员的70％日工资赔付，每周赔偿金额最高不超过人民币5000 元，赔偿期限最长不超过52周。 4.意外事故医疗费用 被保险人的雇员自意外事故发生之日起365天内所支出的符合国家工伤保险待遇规定（具体为工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准）的医疗费用，保险人在保单明细表意外医疗费用责任限额范围内负责赔偿。 永久性伤残级别表 伤残等级 占明细表所列责任限额之比率 一级 100％ 二级 95％ 三级 85％ 四级 70％ 五级 55％ 六级 30％ 七级 15％ 八级 10％ 九级 7％ 十级 5％ （1）被保险人任一雇员的永久性伤残等级以劳动能力鉴定委员会依据国家标准评定的伤残等级鉴定结论为准。当被保险人的雇员发生意外事故或患与业务有关的职业病而直接导致永久性伤残时，保险人按该项永久性伤残等级所对应的给付比例与残疾责任限额相乘所得出之金额予以赔偿。 （2）如被保险人任一雇员的残疾包括了级别表中所列的一项以上或几项永久性伤残事项，那么，保险人只负责赔偿其中残疾级别最高的一项。 责任免除 第五条 下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿： （一）投保人、被保险人及其代表的故意行为和重大过失行为直接或间接导致的任何雇员的伤害、残疾或死亡； （二）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动直接或间接导致的任何雇员的伤害、残疾或死亡； （三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染直接或间接导致的任何雇员的伤害、残疾或死亡； （三）被保险人的雇员的任何违法犯罪行为或企图违法犯罪行为、拒捕或企图拒捕等行为所导致的伤害、残疾或死亡； （四）被保险人的雇员自杀或企图自杀、或自残、或因其精神错乱引起的伤害、残疾或死亡； （五）被保险人的雇员分娩、流产或怀孕以及由此而施行的手术所引致的伤害、残疾或死亡； （六）被保险人的雇员因除职业病以外的其它任何疾病引起的伤害、残疾或死亡； （七）被保险人的雇员因各种尘肺及因石棉或与之有关的因素导致的伤害、残疾或死亡； （八）被保险人的雇员因任何内外科治疗、牙科治疗或手术而引致的伤害、残疾或死亡； （九）被保险人的雇员未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物所致的伤害、残疾或死亡； （十） 被保险人的雇员因任何原因酗酒、醉酒或受酒精、毒品、管制药物的影响所致的伤害、残疾或死亡。 第六条 下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：