大苗儿科笔记(修改后).docVIP

儿科 绪论 1.正常体重：2.5-4kg 2.胎儿期：8周前是胚胎，8周以后至出生是胎儿，胎儿期无肺循环 3.围生期：胎龄满28周至出生后7天内，死亡率最高！ 4.新生儿期：脐带结扎至生后28天、第二容易死亡时期 5.婴儿期：出生后至满1周岁、生长发育最快的时期（第一个高峰）、最容易发生营养性腹泻 6.幼儿期：1周岁后至3周岁前（妈妈烦躁期）、最容易发生意外事故，营养不良性疾病较多见 7.学龄前期：智力发育、性格形成的关键时期，意外事故较多见，传染性疾病发病率降低 8.青春期：生长发育的第二高峰 生长发育（重点） 小儿的生长发育规律 1.连续的、有阶段性 2.最早发育的系统→神经系统：先快后慢 发育最晚的系统→生殖系统：先慢后快 3.一般规律：先上后下（先抓、后走）、先近后远（能抓到东西在近处）、先粗后细、由低级到高级、由简单到复杂 体格生长 1.反映近期发育指标：体重（拉肚子、体重减轻）；远期：身高 2.生理性体重下降：吃奶好、睡眠好、精神好；3-4天出现，7-10天恢复、体重下降3-9% 超过双十就是病理性：10天、10% 3.体重→“出生3kg→三个月（百天照）6kg→1周岁10kg（新标准）→2周岁12kg”（依次是三的倍数） 前3个月＝后9个月（都是3kg、百天的时候就6kg了） 1-6个月：体重＝出生体重（3kg）＋月龄×0.