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水暖报验申请表
表A02 施工组织设计（方案）报审表
编号：
致 吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我方已根据施工合同的有关规定完成了 九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 —水暖 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）：
项目经理：韩春文
日 期：2010-5-18
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日 期：
表A09 工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 编号：
致 吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我单位于 2010 年 5 月 29日进场的工程材料 / 构配件 / 设备数量如下。（见附件）现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位： 管道井和室内
请予以审核。
附件：1 数量清单
2 质量证明文件
3 自检结果
承包单位（章）：
项目经理：韩春文
日 期： 2010- 5-29 审查意见：
经检查，上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准予/不准
予进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期： 表A04 建筑给水、排水及采暖分部工程 报验申请表
工程名称：九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 编号：
致 吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我单位已完成了 建筑给水、排水及采暖分部工程 工作，现报上该
工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：
建筑给水、排水及采暖分部工程质量验收表
建筑给水、排水及采暖分部工程观感质量验收录
承包单位：（章）
项目经理：韩春文
日 期：2010-10-30 审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期： 表A04 室内给水系统子分部 报验申请表
工程名称：九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 编号：
致： 吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我单位已完成了 室内给水系统子分部 工作，现报上该
工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：
室内给水系统子分部工程质量验收表
室内给水管道水压力试验表
室内给水管道通水冲洗记录
承包单位：（章）
项目经理：韩春文
日 期：2010- 10-13 审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期： 表A04 室内排水系统子分部 报验申请表
工程名称：九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 编号：
致：吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我单位已完成了 室内排水系统子分部 工作，现报上该
工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：
室内排水系统子分部工程质量验收表
室内排水系统管道通水冲洗记录
排水管道通球试验记录
承包单位：（章）
项目经理：韩春文
日 期：2010 -10-18 审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期： 表A04 卫生器具安装子分部 报验申请表
工程名称：九台市煤矿棚户区8#住宅小区65#楼 编号：
致 吉林省工程建设监理有限责任公司 （监理单位）：
我单位已完成了 卫生器具安装子分部 工作，现报上该
工程报验申请表，请给予审查和验收。
附件：
卫生器具安装
卫生器具给水配件安装
卫生器具排水管道安装
承包单位：（章）
项目经理：韩春文
日 期： 2010-10-13 审查意见：
项目监理机构（章）：
总/专业监理工程师：
日 期： 表A04 室内采暖系统子分
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