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2014年临床执业医师实践技能考试真题/考题回忆汇总 【1号题】7月1日 陕西安康 第一站：病史采集：糖尿病酮症酸中毒。病例分析：前列腺增生。第二站：乳房 出诊，扁桃体检查、移动性浊音、腹腔穿刺。第三站：湿罗音，期前收缩、肠梗阻、大叶 性肺炎、右室肥厚。进入讨论 【2号题】7月1日第一站：病史采集：大概是男性30来岁，腹部隐痛5年，突发上腹痛2小 时。病例分析：女性，22岁，被人发现意识丧失3小时。大概是发现的时候卧室封闭，用炭 火炉，然后心率118，心电图示窦性心动过速～。第二站：体格检查：测体重，甲状腺检查 （视诊及报告结果，触诊前、后选一），肝脏触诊（单，双手都要）～基本操作：肥皂水 刷手洗手法（包括泡手）～第三站：一个心音（个人觉得是奔马律）一个呼吸音（我不能 确定是支气管还是支气管肺泡音）一个胸片（右下肺肋膈角消失）两个心电图（一个正常 ，另一个感觉是房颤，或者室上速）一个头部CT（分辨硬膜外还是硬膜下出血，是呈梭形 的）一个钡餐医德医风很简单，就是问患者打了医生应该怎样，我选的维权～大概就是这 样，因为有些我自己不敢确定，所以只能模糊点描述，攒人品啦，希望能给抽到2号的童鞋 们帮助，大家一起加油吧～祝我们都好运～ 进入讨论 【3号题】7月1日第一站：男性，54岁。反复咳嗽、咳痰10年，气短2年，在伴发热6天。 进入讨论 【3号题】7月1日 广东韶关 第一站：1、病史采集，发热、咽痛伴咳嗽X天。2、病例分析：高热，腹泻、体 重下降4个月，呼吸困难2天。第二站：1、体格检查：测身高，腋窝淋巴结检查，肝脏触诊 。2、伤口切开与缝合。进入讨论 【3号题】7月1日第一站：病例分析：尿频尿急1周，发热伴腰痛3天。既往尿频尿急3年， 糖尿病史5年。查体：腰部叩击痛阳性，辅检：WBC13.5×10^9/L，中性高，GLU11.6mmol/L ，尿常规示WBC30-50/HP，RBC3-5/HP，尿糖++，余阴性。 进入讨论 【5号题】7月1日第一站：男，25岁，发现四肢紫癜4天；佝偻性骨病，缺铁性贫血。第二 站：肺炎，正常心电图，胃癌等。第三站：腹部视诊，肝脏触诊，脊柱触诊。阑尾手术的 消毒、铺巾。 进入讨论 【6号题】7月1日第一站：病例分析：男性，56岁，发热伴咳嗽2周。患者两周前劳累后出 现发热、咳嗽，最高体温37.6℃，干咳为主，咳少量白黏痰。伴乏力、咳血、呼吸困难， 无盗汗。门诊血常规示Hb 126g/L，WBC 7.5x 109/L，分类正常医学教|育网论坛网友提供，胸部X片其内可见透亮。口服“头孢呋辛”治 疗一周，效果欠佳。食欲差，体重下降，既往2型糖尿病病史，口服降糖药，无遗传病史。 查体：皮肤出现血点、皮疹，淋巴未触及肿大，巩膜无黄染。进入讨论 【8号题】7月1日第一站：病史采集：男，25岁，发热，咳嗽、咳痰4天 【10号题】7月1日第一站：病史采集：男性，36岁。反复发作上腹痛2年，再发伴呕吐3天 急诊就诊。病理分析：男性，10个月。发热三天，皮疹一天。4天前考试出现发热，提问波 动在38- 39.5，今晨可见皮疹，不伴痒感医|学教育网论坛网友提供。病后患儿无抽搐、无腹泻。进 入讨论 【11号题】7月1日第一站：病史采集 发热咳嗽、咳痰1周，胸痛1天。病例分析 外痔 肛裂。第二站：胸部视诊 移动性浊音检查 脊柱检查。面罩吸氧。提问：好像是 慢性呼衰吸氧注意啥还有一个是年轻男子 咳嗽 高热 右肺啰音（具体忘了） 肺部听诊有啥变化 进入讨论 【15号题】7月1日第一站：病史采集：女，31岁，发热，间歇性腹痛，腹泻2天，急诊来 诊。病例分析：个人认为是左上肺炎，心包积液，右心衰。进入讨论 【17号题】7月1日第一站：病例分析是慢性乙型肝炎，采集是：咳嗽，喘息，伴发热。第 二站：体格检查和操作是脑膜刺激征，胸壁视诊，导尿术，第三站：多媒体有个窦速，房 早，其他记不清了 进入讨论 【19号题】7月1日第一站：病史采集：男性，39岁，楼上**后医学教|育网论坛网友提供 ，右侧胸痛伴呼吸困难1小时急诊入院。病例分析：女性，22岁。下腹痛伴阴道分泌物增 多2天，加重伴发热半天。患者2天前考试出现下腹痛，阴道分泌物增多，分泌物呈脓性 进入讨论 【21号题】7月1日云南 第一站：病史采集：男，6岁，发热几天，咳嗽几天 —— 发热的问诊。病例分析：48岁女性，发现颈部淋巴肿大无压痛。 霍奇金淋巴瘤。 第二站：身高的测量 ，腋窝淋巴结的检查，脾脏触诊。第三站：心脏（房颤） 肺部湿罗音 右肱骨骨折；肺部CT 心电图一个是完全性右束支传导阻滞，一个是室性心动过速， 肠梗阻，进入