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【12秋】《内科护理学》（本）期末复习指导 2012.12 一、考核方式与要求 （一）形成性考核 1.考核手段 形成性考核采用纸质形成性考核册。 2.考核形式 形成性考核计分作业 1.慢性支气管的概念；慢性阻塞性肺疾病概念、临床表现、护理及健康教育。 2.支气管哮喘的临床表现、要点、护理及健康教育。 4.呼吸衰竭及急性呼吸窘迫综合征的概念、临床表现、治疗要点、护理及健康教育。急、慢性心力衰竭定义、心功能分级、临床表现、治疗要点）、护理及健康教育 2心绞痛、急性心肌梗死临床表现、护理及健康教育、动脉粥样硬化易患因素1．消化性溃疡的概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 2．肝硬化肝性脑病概念、临床表现、护理及健康教育 3．上消化道出血概念、临床表现、护理及健康教育1．慢性肾小球肾炎、临床表现，有关检查、治疗要点、护理及健康教育慢性肾功能衰竭的概念、临床表现、有关检查、治疗要点、护理及健康教育1.贫血概念及分类、缺铁性贫血、病因、临床表现、有关检查、护理要点及健康教育 .白血病定义及分类，急性白血病临床表现、有关检查、诊断要点、治疗护理要点及健康教育糖尿病概念、分型、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的概念一氧化碳中毒的临床表现、护理及健康教育 2中暑的概念、临床表现、诊断要点、治疗要点、护理及健康教育 1.脑出血、脑梗死定义、临床表现、护理及健康教育。 2癫的定义、临床表现、护理及健康教育。 　　试题包括单项选择题、问答题。　是（ ） A；B；C；D.护士给予慢性心衰患者的饮食指导不妥的是（ ） A应少量多餐 B饮食应清淡、易消化 C每日摄盐量应少于5gD增加味精和酱油等调味品，以促进食欲是（ ）A细菌性肺炎；B；C；D肝性脑病患者使用精氨酸目的是（ ） . 使肠内呈酸性，减少氨吸收 B.保护肝细胞 C．而降低血氨 D.抑制脑内假神经递质合成 . 0.12秒，前无P波；T波方向与主波方向相反，其后有完全的代偿间歇。据此心电图可初步判断该患者发生了 A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩 C.室性期前收缩 D.房室交界性期前收缩 E.房室传导阻滞 三、简答题（共25分） 1．简述咯血窒息的急救措施（12分） 2．列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点（15分） 试题参考答案及评分标准 1．心脏骤停 指在原来全身或心脏较好的情况下，意外地发生心脏射血功能的突然停止。 2．呼吸衰竭 是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损害，以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。 3．肾盂肾炎 由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症。 二、单选题（每题2分，共60分） 答案：1．D 2．D 3．B 4．C 5．B 6．C 三、简答题（共25分） 1．简述咯血窒息的急救措施。 病人一旦出现窒息早期表现，应立即进行急救，步骤如下： （1）清除积血、保持气道通畅（3分）。在无任何设备时，立即拦腰抱起病人（或将病人上半身脱离床沿），呈头低脚高45。俯卧位，另一人将其头部略向背屈，并拍击背部，以迅速排出积血，（或立即用金属压舌板撬开紧咬的牙齿，清除和吸引咽部及气管内的积血）严重时需紧急气管插管吸出积血以恢复气道通畅。（5分） （2）氧疗（2分）：气道通畅后，给予高流量吸氧。（1分） （3）自主呼吸受损时给予呼吸兴奋剂，必要时进行机械通气。（1分） 2．列出对慢性阻塞性肺疾病患者健康教育要点 （1）避免病情加重的各种诱发因素：如预防感染。可用流感疫苗、肺炎疫苗等注射。（3分） （2）劝导患者戒烟。保持良好心态，正确对待疾病。（3分） （3）坚持呼吸肌功能锻炼，以改善呼吸功能。（3分） （4）坚持全身锻炼及耐寒锻炼、增加营养，以增强体质及机体免疫力。（2分） （5）坚持家庭氧疗。按医嘱用药。教会病人自我监测病情变化，发现异常及时诊治。（2分） （二）样题： 1、名词解释：（每题2分，共15分）机械通气、消化性溃疡、慢性肾小球肾炎、出血性疾病、急性心力衰竭、溃疡性结肠炎、糖尿病等。 2、单选题：（每题3分，共60分） 举例： ①肺炎链球菌肺炎首选的抗生素为 A 青霉素 B红霉素 C庆大霉素 D氧氟沙星 ②结核菌素试验结果（ ＋ ＋ ＋ A硬结直径〈5mm B硬结直径5-9mm C硬结直径10-19mm D硬结直径〈20mm伴水泡 ③护士指导患者使用雾化吸入器时，不正确的是： A 吸药前先将药液摇匀