CTA、MRA和2D-DSA在颅内动脉瘤诊疗中应用价值对比的研究.pdfVIP

摘要 摘要 【目的】 内动脉瘤诊疗中和2D-DSA应用价值比较。 【方法】 种无创检查中的一种，随后行DSA检查。其中患者联合行CTA+DSA检查50例， 在诊断动脉瘤中的灵敏性、特异性、准确性以及显示动脉瘤的三维形态与空间 关系的能力；②比较动脉瘤术后影像学检查方法之间的优势与不足。 【结果】 ’ 人中确诊阳性病例42例，假阴性l例，共检出动脉瘤48个，其中有43个可以 清晰的显示三维形态以及空间关系，占全部动脉瘤的89．6％。CTA检查灵敏性、 特异性、准确性分别为：97．3％、100％、97．8％；DSA在其检测的50例病人中 确诊阳性病例40例，假阴性2例及假阳性病例1例，共检出动脉瘤48个，其 中有29个可以清晰的显示三维形态以及空间关系，占全部动脉瘤的60．4％。DSA 检查灵敏性、特异性、准确性分别为：94．4％、88．996、93．3％。经统计学分析， c1IA在诊断颅内动脉瘤准确性、特异性、灵敏性方面稍优于DSA，但两者间无统 计学差别(PO．05)，而CTA在显示动脉瘤三维形态以及空间关系上明显优于 DSA(PO．05)。 例及假阳性病例各1例，共检出动脉瘤29个，其中有24个可以清晰的显示三 维形态以及空间关系，占全部检出动脉瘤的82．8％。MRA灵敏性、特异性、准确 性分别为：88％、80％、86．7％；DSA在其检测的30例病人中确诊阳性病例25 例，假阴性病例1例，共检出动脉瘤30个，其中有17个可以清晰的显示三维 形态以及空间关系，占全部动脉瘤的56．7％。DSA检查灵敏性、特异性、准确性 n 摘要 分别为：96．2％、100％、96．7％；经统计学分析，MRA在诊断颅内动脉瘤准确性， 特异性，灵敏性方面比DSA稍低，但两者间无明显统计学上差别(P0．05)；而 MRA在显示动脉瘤三维形态以及空间关系上明显优于2D-DSA(PO．05)。 61例术后患者中有49例患者行了术后复查，43例经c1A行术后复查，全 部病例提示对载瘤动脉和瘤夹位置显示清楚。5例行血管内介入治疗后行DSA 复查，均提示动脉瘤填塞致密。 I【结论】 1 诊断动脉瘤灵敏性、特异性、准确性方面稍低于2D-DSA。 2 CTA及MP,A对于动脉瘤的三维形态及空间结构的显示情况要优于 2D—DSA，提示CTA和MRA在显示颅内动脉瘤有独特的优势。 准确率。 4 2D—DSA能显示血流动力血改变，为显微手术提供血流动力学信息，并 作为血管内治疗的基础仍具有CTA、MRA无可替代的作用。 5 CTA及2D-DSA均可用于手术后患者复查，但CTA方便，简单，且费用 低，是术后较理想的检查方法。MRA因伪影原因而不宜作为复查手段。 【关键词】 颅内动脉瘤；CTA：DSA：MRA IIl Abstract ABSTRACT ectives obi MRA Firstwe and intracranial C矾2D—DSA of analyze imageperformance Oil discussand the valuesofCTAand this，we aneurysms．Based compareapplication MRAwith inintraeranial and 2D-DSA