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医疗团队资源管理TRM训练课程
Strategies and Tools to Enhance Performance and Patient Safety 團隊的好處? 分享的快樂,加倍的多 分擔的重擔,格外的輕 --天韻詩歌 (Heavenly Melody) 病人安全的推動 塑造病人安全文化 台灣TRM的推行 台大與國泰醫院與華航合作於院內推行應用(CRM) 2008年10月—醫策會舉辦TeamSTEPPS種子教師訓練營 2008年11月—醫策會成立TRM教材編輯小組 2009年—醫策會陸續舉辦TRM相關活動,目標希望能夠推廣醫療團隊訓練至全國各醫療機構 Course Agenda Module 1—Introduction 課程介紹 Module 2—Team Structure 團隊形成 Module 3—Leadership 領導 Module 4—Situation Monitoring 狀況監測 Module 5—Mutual Support 互助 Module 6—Communication 溝通 Module 7—Implementation 導入執行 為何錯誤會發生 工作負荷量變化 干擾 疲乏 多重任務 無持續追蹤 交班不確實 無效溝通 團隊能力的展現 知識(Knowledge) 心智共享模式 態度(Attitudes) 互信 團隊導向 表現(Performance) 調適力 正確性 生產力 效率 安全 Team Structure(團隊組成) Multi-Team System (醫療整合團隊照護) 與病人一起合作 病人在照護過程中是醫療團隊重要的夥伴 傾聽病人 尊重病人意願及偏好 詢問病人所關切的事 以一般用語來與病人交談 尋求病人回饋 告知病人如何獲得相關資訊 鼓勵病人及家屬參與病人照護過程 團隊表現的障礙 成員流動性太大 缺乏時間 缺乏分享資訊 階級制度 自我防衛 傳統式思考 溝通模式差異 衝突 缺乏協調與追蹤 分心 疲乏 工作量過大 誤解資訊 角色職務不清楚 從“個人”轉移到“團隊”取向 傑出團隊的特徵 心智共享模式(shared mental models) 角色責任定位清楚 有清楚且共同重視的價值與遠見 資源運用最佳化 強而有力的領導 遵守有紀律的回饋機制 建立強烈的共同信任感與自信 能創立合作及協調運作機制 能管理且持續改進團隊表現 (Salas et al. 2004) TEAMSTEPPS 05.2 Mod 1 05.2 Page * Introduction Mod 1 06.2 Page * 醫療團隊資源管理(TRM)訓練課程 (Introduction 課程介紹) 嘉義基督教醫院 劉中賢醫師 您有樂在工作中嗎? What is Life?: To Live To Love To Learn To Leave a Legacy 病人的需要 VS.醫療團隊成員的需要 馬斯洛(Maslow)需求層級理論 您與您的同事是在彼此傷害 還是成為彼此的祝福? 個人不絕對可靠 鬆散的團隊絕對不可靠 獲勝的關鍵: 優秀的團隊合作(Teamwork) 猜猜看:下列原因何者造成每年美國死亡人數最多? 1. 愛滋病 2. 乳癌 3. 車禍 4. 醫療疏失 2006 Patient Safety and Quality Improvement Act of 2005 Executive Memo from President DoD MedTeams? ED Study Institute for Healthcare Improvement 100K lives Campaign “To Err is Human” IOM Report TeamSTEPPS 1995 1999 2001 2003 2004 2005 JCAHO National Patient Safety Goals 醫療團隊訓練發展進程 團隊訓練 創新 通報/ 資料收集 研發 教育 流程改善 組織分享 遵循規定 TeamSTEPPS教材於2005年推出後獲得越來越多肯定與迴響 美國國防部與AHRQ提供經費贊助訓練計畫 於全美設立4個醫療團隊資源訓練中心,訓練種子教師 1. Duke Medical Center, NC 2
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