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认识静脉血栓栓塞症
什么是静脉血栓栓塞症(VTE)肺栓塞(PE)及深静脉血栓形成(DVT)静脉血栓栓塞症(VTE)50%近端和远端深静脉血栓形成DVT患者发生肺栓塞(PE)%的肺栓塞(PE)DVT)
静脉血栓栓塞症(VTE)
常见发病的诱因
制动--长时间的站立或坐姿不动,如坐长途汽车、飞机,长时间打麻将等。
各种手术后卧床的患者,或者其他原因,如瘫痪或病重长期卧床少活动的患者。
妊娠、肿瘤、长期服用避孕剂、凝血因子异常等。
骨科大手术如全髋关节置换术、全膝关节置换术等。
肺动脉栓塞→
不同部位静脉血栓形成有不同的表现
肢体浅静脉血栓形成一般形成一般无全身症状,沿静脉走行方向可摸到一条状物,伴有压痛、周围皮肤呈现红斑,小腿深静脉血栓形成常发生于手术后卧床的患者,常见症,状有小腿肚疼痛、肿胀、压痛和牵拉痛,伴踝关节下水肿和静脉曲张。?髂、股静脉血栓形成绝大多数继发于小腿静脉血栓形成,但可原发于髂股静脉或髂静脉。产后妇女、骨盆骨折、盆腔手术和晚期癌肿病人易发生。本病发病急,几个小时内整个患肢出现疼痛、压痛及明显肿胀。股内侧及同侧下腹壁静脉曲张。股静脉部位压痛,可扪到静脉血栓栓塞症(VTE)
单侧肢体浮肿,产生肢体肿痛、乏力,重者产生肢体肢段循环障碍导致组织溃疡和坏死。
如果血栓脱落,栓子会随血液回流心脏阻塞性动脉,导致肺栓塞(PE)肺栓塞静脉血栓栓塞症(VTE)肺动脉造影
静脉血栓栓塞(VTE)rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)
介入治疗
经导管肺动脉血栓去除术、腔静脉滤器植入术
外科手术取栓
物理治疗:弹力袜以及感应抗血栓泵等感应抗血栓泵防治血栓病
弹力袜治疗DVT
总结
静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成(DVT)肺栓塞(PE)
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