循环系统疾病医疗护理及管理知识分析.docVIP

循环系统疾病护理 教学目标 一、掌握循环系统常见症状及护理。 二、熟悉循环系统常见症状与体征的护理评估。 一、循环系统组成 心脏（泵血功能） 血管（动脉、静脉、毛细血管） 调节循环系统的神经- 体液（交感- 副交感神经、体液因素） （一）心脏生理 1 、组织结构 四腔、瓣膜、传导系统（传导系统组成有哪些？）、血供（主要的供血动脉是哪支？在心动周期的哪个阶段进行供血？） 2 、生理 心动周期 心脏泵血过程 心脏泵血功能评估 每搏输出量与射血分数 每分输出量与心指数 泵功能调节 3、循环系统疾病的诊断 1）病因诊断 根据致病因素分为先天性和后天性两大类。 2）病理解剖诊断 不同病因的心血管病可分别或同时引起心内膜、心肌、心包或大血管具有特征性的病理解剖变化。 3）病理生理诊断 表明疾病引起的病理生理变化，如心力衰竭、周围循环功能不全（休克）各种心律失常、心脏压塞等 4、相关体格检查 1）心脏检查 有无心前区隆起、抬举性心尖搏动或心尖搏动移位；心前区触诊有无震颤和心包摩擦感；叩诊判断心脏大小和形状；听诊心率、心律、心音强弱，有无奔马律、额外心音。各瓣膜区有无病理性杂音及杂音的性质、强度、传导方向，杂音出现在收缩期还是舒张期等。 2）腹部检查 肝脾的大小，有无腹水及肝颈静脉返流征。肝脾大、腹水和肝颈静脉返流征阳性提示静脉压升高，为右心衰竭的征象。 3）周围血管检查 有无水