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膀胱癌的MRI诊断及分期行政论文范文大全 膀胱癌的MRI诊断及分期 摘要 目的：探讨mri在膀胱癌的术前诊断及分期的应用价值。材料与方法：搜集20例采用0.5t磁共振扫描仪检查，经手术病理证实的膀恍癌，分析其mri表现。结果：根据肿瘤的mri将其分为腔内型、浸润型和腔外型。术前mri诊断与tnm分期符合率为80%（16／20），mri较病理分期偏高。结论：t1加权像主要用于肿瘤的定性诊断，t2加权像主要用于肿瘤的术前分期；mri与病理分期有较高的符合性。 关键词 膀胱 肿瘤 磁共振成像 膀胱癌的诊断及分期，对于治疗方案的选择非常重要。在国内，这方面ct的报道比较多，但有关mri的报道较少。搜集我院手术病理诊断为膀胱癌20例，对其mri征象进行回顾性分析，进一步探讨mri在膀胱癌术前的诊断价值。 1 材料与方法 1.1 一般资料 本组20例，男19例，女1例。年龄39～75岁，平均 64+-9.09岁。20例均做mri扫描，全部病例均经手术病理证实，其中原发性膀胱癌12例，复发性8例（首次手术均为经尿道电灼术，局部损伤小）。 1.2 检查方法 mr扫描用elscint公司生产的0.5t超导型磁共振成像系统，患者扫描前稍留尿，不需做其他准备。常规进行轴位及矢状位t1wi及t2wi扫描，必要时辅以冠状位。t1wi采用se序列，tr为450～500ms，te20ms；t2wi运用fast se序列， tr为3000～3600ms，te80ms。扫描层厚8mm，体部线圈，fov为38cm×42cm。 1.3 分期标准，采用fisher等提出的膀胱癌的tnm分期标准。 2 结果 2.1 mri表现 根据肿瘤的生长方式分为以下几种类型： 2.1.1 腔内型：15例。肿瘤最小者 5mm×8mm，最大者几乎填满膀胱腔，单发或多发乳头状或菜花状肿物凸向膀胱腔内。病变t1wi均呈软组织信号（等信号），在低信号的尿液衬托下境界分明，但与膀胱壁软组织信号分界欠清。膀胱周边及盆腔脂肪组织呈高信号。t2wi病变呈等信号或稍高信号，在高信号的尿液中病变常呈稍低信号或被覆盖，而正常膀胜壁呈一低信号带。 2.1.2 浸润型：3例。表现为局限性的膀胱壁增厚、不规则，并稍凸向腔内，t1wi病灶范围显示清楚。t2wi正常膀胱壁低信号带欠完整。 2.1.3 腔外型：2例。局部膀胱壁稍不规则，主要为一外在的肿块，膀胱似呈一外压性改变。其中1例为女性，于膀胱右后壁、子宫右前壁间见一6cm×9cm大小肿块，纵轴与子宫一致，肿块呈弧形压向膀胱腔内，子宫前壁与肿块相贴、但肌壁及内膜结构存在。另1例为男性，膀胱左侧壁外见一约2cm×3cm大小，边界不规则软组织信号灶，与周围肠内容物不易区分，局部膀胱壁稍受压变直，2例在t2wi示局部膀胱壁的低信号带连续性欠佳。 2.2 膀胱癌的mri诊断与病理对照 本组20例，mri诊断膀胱癌18例，子宫恶性肿瘤1例（为误诊病例），l例漏诊，mri对病变检出敏感性为95％。病理诊断膀胱癌20例，mri诊断准确率为90％。 mri与病理分期符合率为80％（16／20），mri分期错误的4例均较病理高（附表）。 附表 20例膀胱癌术前mri与术后病理分期对照（tnm方法） 分期 mri 病理 t1 5 6 t2 l l首页123尾页 油田企业安全工作总结 强化安全生产“五化”管理实现安全管理“三无”目标我们??座落在绕阳河畔，担负着特油公司杜229块及杜84块的注汽吞吐任务，拥有32个注汽站43台注汽锅炉，是目前辽河油田最大规模的注汽生产单位。现有员工539人，其中在册员工200人，劳务员工261人，朝阳民工78人，管理着一个拆装 阅读全文 在“五比五创”活动总结会上的讲话 努力加强自身建设不断开创办公室工作新局面—在“五比五创”活动总结会上的讲话同志们：通过办公室全体干部职工的共同努力，我们顺利完成了“五比五创”活动各个阶段的任务，取得了明显的成效，达到了预期目的。今天我们召开总结会议，对“五比五创”活动开展情况进行总结。下面我讲三点意见。一、“五 阅读全文 水务站是水利统计数据采集的基础环节 北京水利统计改革取得重大进展基层水务站成为水利统计基础数据采集的重要环节编者语：为做好新形势下的水利统计工作，掌握基层水利统计管理的情况，今年年初我们组织到北京