数学建模论文_眼科病床统计分析的优化安排.docVIP

眼科病床统计分析的优化安排 摘要： 本文讨论了医院病床安排的优化问题，并总结些在这类问题中优化结构的有效法则。 文中首先对所给数据按患者分类及周工作日，用统计分析，通过假设检验对相关指标作初步处理，以便更好的找到其潜在的在规律。根据处理所得数据，在分析当前模型优缺点和考虑医院特殊条件的的基础上，给出合理有效的模型评价指标，利用排队论方法建立了新的模型。同时，利用逐步回归分析建立了各类病人等待时间与住院时间的函数关系式，用各类病人的原始数据进行检验发现，方程及变量均显著，同时，分析该模型的稳定性及通用性。 模型患者平均等待时间为9.8132天 ，原模型为 11.2155天.在要求病床的患者类型相对固定的基础上，对模型适当改进，引进子系统，在患者平均逗留时间最短的条件下，计算得病床最优比例分配为：视网：青光：白（双）：白：外=32:12:17:10:8. 关键词：优化问题 排队论 统计分析 显著性 问题的提出 在医院，每天有许多眼科病人随机的来请求医疗服务。现有一医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张。该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤目前该院是每周一、三做白内障手术，如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院其他眼科疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周一、周三。当前该住院部对非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院，但等待住院病人队列却越来越长医院方面希望能帮助解决该住院部的病床合理安排问题，以提高对医院资源的有效利用。附录各类问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价。 问题三：作为病人自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间 问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二，医院的手术时间安排是否应作出相应? 问题五：有人从便于管理的角度提出建议，在一般情形下，医院病床安排可采取使各类病人占用病床的比例大致固定的方案，试就此方案，建立使得所有病人在系统内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短的病床比例分配模型。—分别表示视网膜疾病、青光眼、白内障（双）、白内障和外伤五类疾病，未特别指明时，各类疾病均是按照此顺序排列。 —表示该医院眼科部总的病床数，—表示普通床位数，则表示留作急诊的床位数 —表示平均第类疾病的病人平均等待时间 —表示第类疾病的病人平均等待时间 —表示每天到门诊的平均人数 —表示每天到门诊的第类疾病的病人占总人数的比例 —所有人在系统中的平均逗留时间 —第类病人的平均住院时间 —总病人的平均住院时间 —第类病人的等待入院时间 —第类病人的等待手术时间 —第类病人的术后观测时间 —t时刻系统的队长 —t时刻系统的等待队长 —t时刻系统忙的服务员个数 —t时刻系统队长为j的概率 —t时刻系统的平均队长 —t时刻系统的平均等待队长 —t时刻系统忙的服务员平均数 —t时刻到达系统的顾客在系统中的逗留时间 —t时刻到达系统的顾客在系统中的等待时间 —t时刻到达系统的顾客在系统中接受服务的时间 显然有 —第n个到达系统的顾客的到达时间 —相继到达时间间隔 —对第n个到达系统顾客的服务时间 —表示每天第i类疾病的j个病人所出现的频数 —系统内的平均病人数 —系统内排队等待治疗的平均病人数 —平均等待时间 —平均逗留时间 —表示平均到达率，—表示平均服务率，则表示服务强度 —相邻两个病人到达系统的平均间隔时间 —每个顾客的平均服务时间 问题一 模型的分析： 通过调查研究发现，平均等待入院时间是反映医院工作效率的重要指标，它既反映出医院的现有资源是否充分利用，又能体现出病人的满意度，是影响医院经济效益的主要因素，在整个指标体系中占有重要的地位，它的高低直接反映着医院管理状况的好坏。 平均等待入院时间为各类型的病人的等待时间的平均值，其中各类型病人的等待时间由题中所给数据即可计算得出； 模型的计算： 由题中的数据经过分类、统计并计算之后，可得出该医院中每类病人的平均等待时间、平均住院时间以及每天的平均看病人数，如表1所示： 表1：各类型病人的相关数据总汇表 　 视网膜疾病 青光眼 白内障（双） 白内障 外伤 平均等待时间 12.54 12.26 12.51 12.67 1 平均住院时间 12.54 10.49 8.56 5.24 7.04 每天平均看病人数 1.89 0.72 1