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内科期中考试A卷，考试题目分享 　　A.病变开始于肺的外周 B.引起原发组织坏死并空洞 　　C.首先引起肺泡壁的水肿D.分为充血、红肝变、灰肝变、消散等四期 E.经Cohn孔扩散 6.阻塞性通气障碍见于： 　　A.肺间质纤维化 B.胸廓畸形C.胸腔积液 D.肺切除术E.阻塞性肺气肿 河北医科大学2008级临床医学及麻醉专业2011-2012学年 　　内科学期中试题A卷 　　一、选择题(每题1分，共55分) 　　A1型题(最佳选择题---肯定题 每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，问题表述形式为肯定或否定陈述，在答题时从5个答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母涂黑) 　　1.对于早期COPD，下列各项肺功能指标中最敏感的是： A.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC%) 　　B.第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEVl实测值/预计值%) C.呼气相峰流速(PEF) D.残气量与肺总量比(RV/TLC) E.肺活量(VC) 　　2.诊断早期肺心病的主要依据是： 　　A.慢性肺部疾病 B.肺气肿体征C.肺动脉高压症 D.右心功能不全E.呼吸衰竭 　　3.参与速发性支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为： 　　A .血小板 B.肥大细胞C.T淋巴细胞 D.巨噬细胞E.中性粒细胞 4.慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，不正确的是： A.感染控制，呼吸功能改善，但仍有反复水肿的心力衰竭病人 B.以右心衰竭为主要表现，而无明显急性感染的病人 C.合并冠心病出现急性左心衰者 D.合并高血压性心脏病出现急性左心衰者 E.心率120次/分，有房早者 　　5.关于肺炎链球菌引起的肺炎的病理生理过程，不正确的说法是： 　　7.慢性阻塞性肺疾病的诊断最有价值的是： A.潮气量小于正常 B.用力肺活量降低 C.动脉血氧分压小于正常 D.动脉血二氧化碳分压高于正常 E.残气量与肺总量比(RV/TLC)大于40% 　　8.COPD合并慢性肺心病，引起死亡最常见的并发症是： A.心律失常 B.电解质紊乱C.休克 D.肺性脑病E.消化道出血 9.用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制.下列哪项不正确： 　　A.抑制炎症反应 B.减少组胺合成 C.增加β受体和PGE更受体的数量 D.抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成 E.抑制胆碱能受体 　　10.可引起缺氧及二氧化碳潴留的是： 　　A.呼吸肌麻痹 B.急性肺栓塞C.室间隔缺损 D.肺间质纤维化E.高热 11.院外获得的细菌性肺炎中，最常见的病菌为： A.金黄色葡萄球菌 B.绿脓杆菌C.肺炎克雷白杆菌 D.嗜肺军团杆菌E.肺炎链球菌 　　12.慢性肺心病机制中.以下不属于引起肺动脉高压的重要因素： A.缺氧 B.肺血管解剖结构的改变C.血容量增加 D.血液黏稠度增加E.电解质紊乱 13.原发性肺脓肿典型的临床表现： A.畏寒、高热 B.血白细胞及中性粒细胞增高 C.痰菌阳性 D.咯血E.咯大量臭脓痰 　　14.机体对结核菌再感染与初感染不同反应的科赫现象，其机理为： A.首次感染结核菌后的反应剧烈 B.结核菌再次侵入人体，结核菌灶易播散 　　C.机体对结核菌已具备免疫力 D.人体对结核菌的自然免疫力 　　1 　　E.说明机体对结核菌无免疫力 　　15.左心衰患者的呼吸困难在出现右心衰时，减轻的原因是： A.体循环水肿 B.血压降低C.右心排血量减少 D.肺动脉压降低E.以上都不是 16.肺癌中恶性程度最高的是： 　　A.小细胞未分化癌 B.大细胞未分化癌C.腺癌 D.鳞状上皮细胞癌E.Pancoast癌 17.副癌综合征不包括： 　　A.肥大性肺性骨关节病 B.Cushing综合征 　　C.利尿激素分泌不当综合征 D.神经肌肉综合征 E.高镁血症 18.充血性心力衰竭引起胸腔积液的主要机制是： 　　A.胸膜毛细血管内静水压增高B.胸膜毛细血管壁通透性增加 C.胸膜毛细直管内胶体渗透压降低D.壁层胸膜淋巴引流障碍 E.胸导管破裂 　　19.女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断为： 　　A.炎性假瘤 B.结核球C.周围型肺癌 D.包裹型积液E.错构瘤 20.不支持结核性胸水诊断指标的是： A.胸水抗结核抗体阳性B.胸水ADA45U/L 　　C.胸水比重1.108 D.胸水乳酸脱氢酸酶500U/L E.胸水PH　　B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者 C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律 D.病态窦房结综合征 E.预激综合征合并房颤患者 　　22.下列哪项属于原发性心肌损害引起的心力衰竭? A.高血压 B.甲状腺功能亢进C.室