呼吸循环消化泌尿影像学精品.pptVIP

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肺——后前立位 【摄影体位】病人面向站立于摄影架前。人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合,下颌略仰,暗盒上缘超出两肩。双肘屈曲,手背置于臀部,肘部尽量向前贴紧摄影架。 【中心线】经肩胛骨下角连线中点(第6胸椎)垂直射人暗盒。深吸气后,屏气曝光。摄影距离为 150-180cm。 【用途】常规位置。 肺——仰卧前后位 【摄影体位】病人仰卧。人体正中矢状面与暗盒长轴中线重合并垂直,手背放于髂部,肘部弯曲,两肩下垂并内旋,使锁骨放平,以免遮蔽肺尖。肩胛分开,不与肺部重叠。暗盒上缘超出两肩峰3cm。 【中心线】同“肺——后前立位”中心线 【用途】病人站立困难或病灶靠近背部时,可用此位置。 肺——半卧位前后位 【摄影体位】采用常规“肺——仰卧前后位”体位。 【中心线】采用常规“肺——仰卧前后位”中心线。 【用途】病人立位困难,依靠床后靠垫。 肺——侧卧后前位 【摄影体位】患者侧卧于摄影台上,暗盒横放竖立,紧靠前胸,暗盒长轴中线与人体正中矢状面重合并垂直, 胸部与台面中间可用棉垫垫起,以抬高胸部,使整个胸部能包括在胶片内。 【中心线】采用常规“肺——仰卧前后位”中心线。 【用途】用于检查少量胸腔积液,空洞的大小,少量气胸或液气胸 肺——侧位 【摄影体位】患者侧立于摄片架前,被检侧胸部紧靠暗盒。胸部腋中线对准暗盒中线,两臂高举,交叉放于头上,使两肩尽量不与肺野重叠。胸部长袖与暗盒长轴一致, 【中心线】经肩胛骨下角,腋中线水平射人暗盒。深吸气后,屏气曝光。 【用途】 观察肺、纵隔 、心脏 、胸膜 肺——仰卧侧位 【摄影体位】患者仰卧于摄影台上,两臂高举过头,下颌稍抬高,背部可用棉垫垫高。暗盒在患侧胸部旁边竖立,与台面垂直,暗盒长轴与人体腋中线重合并垂直, 并与人体正中矢状面平行,上缘约与下颌相齐。上缘包括肋弓。 【中心线】同“肺——侧位 ”中心线 【用途】检查胸内液体平面 ,不能采取站立 肺——前凸位 【摄影体位】患者背向摄片架站立,身体正中面或脊柱对暗盒中线。两足分开,使身体站稳。肘部弯曲,手背放于髂部.身体稍离开摄片架约30cm,上胸向后仰,使上背部紧靠暗盒,腹部向前挺出,身体冠状面与胶片成35o角。两肩尽量内旋,使肩胛骨影像不与肺部重叠。暗盒上缘须超出肩部上方约7cm。 【中心线】胸骨角与剑突连线的中点,垂直射人暗盒。深吸气后,屏气曝光。 【用途】肺尖病变、下胸部叶间胸膜积液及右中叶肺不张等 胸部X线摄影的体位选择 (1)肋骨结核:常见病,多发于4~7肋软骨部X线摄影难以显示。 (2)肋骨骨折:多发于5~8肋,骨折部位不明确时,取全部隔上肋骨的概观像(胸部后前立位)。后肋骨骨折取前后位,腋下肋骨骨折取仰卧正位加滤线栅,呼气位。嘱上肋骨取立位的吸气位,腋中线附近肋骨骨折取切线位。 (3)一般常见的肺和支气管病变:取后前立位及侧位。 (4)中叶肺不张:取后前位,加前弓位和侧位。 (5)下叶不张及盘状肺不张:应透视下旋转体位加照后斜位。 (6)胸腔游离积液:取正位,加照患侧侧卧水平正位或斜位。 (7)包裹性积液:取正位,加照切线位。 (8)肺下积液:取立位、卧位或侧卧水平正位对照。 (9)胸膜间皮瘤:取常规正位 (10)纵隔气肿:除常规正位外,必须照侧位。 (11)纵隔肿瘤:取正侧位。 (12)横隔麻痹:取立位的呼气、吸气位对照。 (13)隔膨出:取常规正位,必要时行钡餐造影检查。 (14)膈下脓肿:除常规正位外,侧位对鉴别诊断很有意义。采用高电压技术,以发现膈下出现的气液面。 (15)膈疝:取胃肠造影。 腹部X线摄影 (一)解剖 略!P68 (二)摄影前准备 同“四肢X线摄影摄影前准备” (三)适应证 1.泌尿系统结石。2.腹腔内脏器钙化。3.腹部异物。4.急腹症。5.腹腔内占位性病变。6.消化道穿孔。7.胃肠道梗阻。8. 游走肾。 (四)禁忌证 1.休克病人不宜做立位腹平片。2.非特殊情况下,妊娠3个月内孕妇尽量避免此种检查。 (五)X线摄影位置 腹部平片——仰卧位(KUB) 【摄影体位】病人仰卧于摄影台上,双下肢伸直,人体正中矢状面垂直台面并与暗盒长轴中线重合,两臂置于身体两侧或上举。胶片上缘包括胸骨剑突,下缘包括耻骨联合。使用滤线器。 【中心线】通过剑突与耻骨联合连线的中点垂直射人暗盒。平静呼吸状态下屏气曝光。 【用途】常规位置。 腹部平片——前后立位 【摄影体位】病人站立于立位摄影架前,背部紧贴摄影架面板,双上肢自然下垂略外展。人体正中矢状面与摄影架面板垂直,并与暗盒长轴中线重合。胶片上缘包括横膈,下缘包括耻骨上缘。 【中心线】通过剑突与耻骨联合连线的中点水平射人暗盒。平静呼吸状态下屏气曝光。摄影距离为100cm。 【用途】

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