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《西部地区农户金融合作行为研究》调查问卷 亲爱的农民朋友： 为了解决中国经济落后地区“三农”工作中存在的问题，增加农民收入，解决生活中的困难，我们受国家自然科学基金委员会委托，就农村金融的有关问题，征求您的意见。 您的支持是我们正确反映农村金融真实情况的基础，为了获得真实的信息，您不必提供您的姓名，只需提供真实的情况和想法，我们保证您不会因此受到任何影响。我们将尊重您的每一个意见，请在您要选的答案上划“√”。 真诚地感谢您的大力协作！ 西北农林科技大学经济管理学院 金融投资研究中心 调查地：_____省______市_____县______乡______（镇）______村 调查日期：_________年________月__________日 调查人：姓名___________ 联系电话____________ 调查对象的基本情况 户主的性别（A、男，B、女）和年龄：________周岁。 户主的文化程度是？ 不识字 B、小学 C、初中 D、高中 E、大专及以上 户主有几个兄弟姐妹________ A、0个 B、1个 C、2个 D、3个 E、4个及以上 家庭经济人口数：__________人；（经济人口：要靠家庭收入养活的人口） 家庭劳动力总数（务工＋打工）：_____________ 人；在家务农人数：_________人。 您的家庭成员中是否有以下人员？（多选） A、村干部 B、党员 C、信贷员 D、教师 E、医生 F、政府工作人员 您家2013年实际土地经营为______亩 土地类型 山地（亩） 园地（亩） 牧草地（亩） 养殖水面（亩） 合计（亩） 数量（亩） 种植作物：_______ ；亩产： _______ ；去年单价 _______（有几样填几样） 种植作物：_______ ；亩产： _______ ；去年单价 _______ 种植作物：_______ ；亩产： _______ ；去年单价 _______ 您的家庭年收入大概是（ ）元/年？ 您家每年在人情礼往上面大概要花费多少钱_____ 您家距离最近的正规金融机构营业网点大概是（ ）里？您所居住的村子内有几家金融机构的营业网点？（ ）家 10、是否想从正规金融机构借款？ A、是 B、否 如果不想，是因为： A、曾经申请贷款被拒绝 B、听其他人说贷款很难获得 C、对贷款流程及要求不清楚 D、对正规金融机构不信任（如利率过高，贷款分配不公） E、没有借钱需要 没有担保人 G、 其他_______ 11、2011—2013年您家的收入情况（单位：元） 农业收入 打工收入 政策补贴 做小生意 其他 合计 2013 2012 2011 12、2010—2012年您家支出情况（单位：元） 生产性支出 生活支出 合计 2013 2012 2011 备注：（1）生产性支出：A、种子、农药、化肥等生产性资料 B、购买小型农业机械 C、灌溉支出 D、租用农业机械和雇人劳动 E、家庭作坊原材料购买 F、做小生意 G、其他___________________ （2）生活性支出：A、交通费用 B、教育支出 C、家庭日常支出 D、医疗支出 E 欠债利息 F、其他______________ 农户资金借贷状况 1、您家从2011年到2013年是否借过钱？ A、有 B、没有 2、如果急需大的支出，你首先会向谁借钱？ A、亲戚朋友 B、正规金融机构 C、村委会 D、高利贷 3、您借钱主要用于？（可多选） A、子女教育 B、医疗 C、婚丧嫁娶 D、建房 E、购买生产资料 F、其他 您向亲戚、朋友借钱时是否支付利息？ A、是 B、否 2011-2013年从金融机构获得的贷款额度与实际需求相比情况如何？ A、获得数量多于实际需要 B、获得数量基本等于实际需要 C、获得数量少于实际需要 D、获得数量远少于实际需要 E、时多时少 2011-201