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关于多沙唑嗪的膀胱保护作用的研究 首都医科大学泌尿外科研究所 首都医科大学附属朝阳医院 杨勇 前言 BOO导致膀胱肥厚，缺血，去神经化，是造成逼尿肌功能损害的主要原因 估计50%的，由BPH导致BOO患者会合并OAB，可能会进一步损害逼尿肌功能 40％的BOO合并OAB患者即使术后依然有OAB症状，提示逼尿肌功能受到损害或逼尿肌老化 喹唑啉类?受体阻滞剂（多沙唑嗪）能在减轻梗阻的同时，扩张膀胱动脉，可能有改善膀胱血运，保护膀胱的功能 多沙唑嗪改善膀胱血运的实验 32只大鼠平均分为两组 对照组 治疗组，服用4周的多沙唑嗪 4周后，两组各取一半，使膀胱流出道部分梗阻 梗阻2周后，比较两组的膀胱血运和膀胱功能 多沙唑嗪改善膀胱的血运 多沙唑嗪降低梗阻后的膀胱肥厚程度 总结 可多华可以通过缓解下尿路梗阻，同时增加膀胱血运，延缓膀胱肥厚和逼尿肌功能失调，保护膀胱功能 多沙唑嗪有利于血脂代谢，具有潜在的抗动脉粥样硬化的作用，保护膀胱动脉，增加膀胱血运，亦为膀胱功能保护的可能机制之一 可多华减少膀胱内皮细胞牽张后ATP的释放，从而改善BPH刺激症状的研究 背景 有研究显示，膀胱上皮细胞被牽张时，ATP的释放增加，而ATP也是感觉神经递质，与膀胱刺激症状相关 问题： BPH的膀胱上皮受牽张，ATP释放是否增加？ 多沙唑嗪是否能抑制ATP释放，缓解刺激症状？ 试验设计 BPH患者膀胱上皮活检