第66章泌尿、男生殖系统的其它疾病（那彦群、林建）.pptVIP

第66章泌尿、男生殖系统的其他疾病 那 彦 群 北京大学人民医院 林 建 北京大学第一医院 病 因 肾正常位置的维持依靠肾窝内脂肪囊和肾周筋膜的包裹、肾蒂及膈肾、脾肾韧带或胃十二指肠韧带的牵拉和腹腔内压力。 肾下垂的发生可能与肾窝浅，肾脂肪囊结缔组织松弛；迅速消瘦、肾周脂肪减少；肾蒂长；怀孕分娩后腹内压突然降低；慢性咳嗽、便秘等诸多因素有关。 对于具体患者，其病因可能是单个因素，也可能是几个因素共同作用的结果。 病 因 在胎儿发育过程中，睾丸从腹膜后下降，经腹股沟管降至阴囊时，有两层腹膜构成的盲袋即鞘状突亦经腹股沟管进入阴囊。出生前后鞘状突大部分闭合，仅睾丸部分形成一鞘膜腔。正常情况下，腔内有少量液体，如液体的分泌和吸收失去平衡，则鞘膜腔内形成积液。 鞘膜积液有原发、继发两种。 原发者无明显诱因，病程缓慢，可能与慢性炎症和创伤有关，积液为淡黄色清亮液； 继发者可继发于急性睾丸炎、急性附睾炎、创伤、丝虫病、血吸虫病等，积液多浑浊，甚至呈血性、脓性或乳糜性。 END结束 * * 内容提要 第1节 肾下垂 第2节 精索静脉曲张 第3节 鞘膜积液 第4节 肾血管性高血压 第1节 肾下垂 Nephroptosis 概 念 正常肾位于腹膜后，脊柱两旁。一般上极平