泌尿系损伤病人的护理6创新.pptVIP

泌尿系损伤病人的护理 大多是胸腹腰、骨盆严重损伤的合并伤。 发生频率：男性尿道肾和膀胱输尿管 联合伤多见 以闭合性损伤为主 提示：一侧肾行手术，必须先了解对侧肾情况 病因 临床表现 治疗要点 一、 轻微肾挫伤经短期休息即可康复； 多数肾挫裂伤经非手术治疗，如应用止血药、抗感染药、绝对卧床休息2～4周，病情即可稳定而避免手术； 二、 少数肾挫裂伤需手术处理；一旦确定为严重的肾裂伤、肾蒂损伤及开放性肾损伤需及早手术。 膀胱损伤 大多数发生于膀胱充盈时。 （二）膀胱损伤 病 因 闭合性损伤 开放性损伤 医源性损伤 自发性破裂 临床表现 治疗要点 一、症状较轻者，留置导尿持续引流尿液7～10日，休息，多饮水，应用抗生素预防感染即可； 二、病情严重者，须尽早手术止血、清除血肿和外渗尿液，修补膀胱裂口，放置耻骨上膀胱造瘘管及尿管引流尿液，术后进行膀胱冲洗。 尿道损伤 尿道损伤是最多见的泌尿系统损伤 男性尿道解剖 （三）尿道损伤 病 因 开放性损伤 闭合性损伤 医源性损伤 病因 （一）开放性损伤 因弹片、锐器伤所致。 （二）闭合性损伤 会阴部骑跨伤，引起尿道球部损伤。骨盆骨折引起尿道膜部损伤。 临床表现 辅助检查 治疗要点 一、全身治疗包括防治休克、防治感染和预防并发症；局部治疗包括恢复尿