泌尿系统微创治疗创新.pptVIP

微创治疗 体外冲击波碎石（ESWL:Extracorporeal shock wave lithe tripsy） 适应症： ①肾功能正常或较好； ②输尿管通畅（否则新的石街形成）； ③孤立肾视情况而定； 禁忌症 ①全身出血性疾病； ②严重高血压、心脏病及心律紊乱； ③肺炎活动期； ④妊娠期，以避免X线或冲击波对胎儿产生不良影响； ⑤尿路感染期不易碎石，否则易致炎症扩散，甚至败血症；选择抗生素控制感染后再行碎石。 经皮肾镜技术(percutaneous nephroscopy) 设计原理 穿刺点 禁忌症 输尿管结石治疗方法 ①ESWL ②输尿管镜气压弹道碎石 ③开放手术 膀胱结石治疗方法 膀胱镜下碎石钳碎石术 尿道结石治疗方法 1.原则上推回膀胱处理； 2.嵌顿结石可用ESWL或气压弹道碎石； 3.手术结石。 气压弹道碎石术 手术取石 尿路结石的微创治疗 目 录 治疗方法分类 2 概念 1 微创治疗总结 3 目 录 概念 1 尿路结石 尿路结石指肾、输尿管、膀胱、尿道结石，统称尿石症。 约占泌尿外科门诊量的25-30% 影响5-15%的世界人口, 治疗后复发率接近50% 现约90%患者采用微创手术 目 录 治疗方法分类 2 保守治疗 排石疗法：肾结石直径＜５mm 溶石疗法：较小的尿酸结石，如三聚