泌尿系统感染治疗创新.pptVIP

泌尿系统难治感染实例抗菌治疗方案分析 黄海辉 复旦大学附属华山医院抗生素研究所 流行病学 全球每年1.5亿人罹患尿路感染，所消耗的医疗费用约为60亿美元 尿路感染为社区感染的第2～3位原因 尿路感染占医院感染的35%-45％，为医院革兰阴性杆菌败血症的首位原因 医院获得性尿感约50%-80％系留置导尿管或其它装置所致 流行病学 是普通人群常见的感染性疾病，每年影响20％20-56岁的女性； 大约有40-50％的女性在其一生中至少发生一次UTI； 留置尿管者复发率高，发作间隔短，60天 大约有25%的急性膀胱炎可发展为RUTIs 75%在第1次感染2年内有复发。 尿路感染分类（一） 感染部位：下尿路、上尿路 发作形式 初发或散发 反复发作性感染：每年发作≥3次或每半年发作≥2次 病程：急性、慢性 基础疾患：单纯性、复杂性 无症状菌尿 尿路感染分类（二） 女性急性单纯性膀胱炎 急性单纯性肾盂肾炎 复杂性尿路感染及男性尿路感染 (Complicated Urinary Tract Infection) 反复发作性尿路感染 (Recurrent Urinary Tract Infection) 无症状菌尿 微生物学 一项ARESC study: 10个欧洲国家2003–2006年间UTIs的