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建筑工程消防验收申报表 申报单位： （盖章） 申报日期： 建 设 单 位 联 系 人 工 程 名 称 电 话 建 筑 地 点 使用性质 批 准 文 号 土 建 情 况 建筑结构 耐火等级 建筑面积 m2 高 度 m 层 数 层(地下 层) 防火间距 m 消防车道 防火分区 面 积 m2 登 高 面 情 况 防烟分区 面 积 m2 消防控制室位置 消防控制室面 积 m2 单层最多人数 人 疏散宽度 m 疏 散 楼 梯 （出口）数 量 个 消防电梯 数 量 台 最 大 安 全 疏 散 距 离 m 消防电梯 速 度 m/s 防 火 门 型 号 数 量 生 产 厂 家 电缆井、管道 井封堵情况 防火卷帘 型 号 数 量 生 产 厂 家 危险品储 存 工艺流程 初 验 意 见 单位 初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名 设 计 单 位 负责人签名： 年 月 日 施 工 单 位 负责人签名： 年 月 日 初步验收意见 单位 初 步 验 收 意 见 及 负 责 人 签 名 建 设 单 位 负责人签名： 年 月 日 土 建 验 收 情 况 验 收 意 见 公安消防监督机构经办人签名 参加验收有关单位负责人签章 消防设施 室内外消水栓系统 进水管数量 个 室内消防用水量 1/s 进水管直径 mm 室外消防用水量 1/s 消防储水量 m3 室外消火栓管径 mm 室内消火栓间距 米 室内消火栓数量 个 室外消火栓间距 米 室外消火栓数量 个 消防立管直径 mm 配套消防卷盘 个 消防水泵 型号 扬程 m 功率 kw 流量 1/s 台数 台 生产厂家 系统类型 1.喷水灭火；2.喷雾水灭火；3. 喷雾水冷却 消防设施 自动喷火灭火系统 喷洒类型 1干式；2闭式；3预作用；4开式 系 统 设置部位 系统保护 面 积 m2 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 喷 洒 头 报警控制器 水流批示器 压 力 开 关 气 压 水 罐 水泵接合器 水 泵 稳 压 泵 设 计 流 量 水泵类型 流 量 扬 程 功 率 设 计 压 力 供水泵 总 用 水 量 稳压泵 火灾自动报警系统 系 统 形 式 1.区域报警2.集中报警3.控制中心报警 设 置 部 位 产 品 名 称 型 号 生 产 厂 家 数 量 集 中 报 警 区 域 报 警 感烟报警器 感温探测器 应 急 广 播 手 动 按 钮 和 其 他 消防设施 气体灭火 产 品 名 称 产 品 型 号 生 产 厂 家 数 量 分 配 阀 远程启动装置 联动开启装置 手动开启装置 紧 急 制 动 储 罐 升/每瓶 其它灭火设备 系 统 设置部位 系统名称 系统类型 系 统 启动方式 用量或储 量 工 作 压 力 生 产 厂 家 泡沫灭火系统 1高倍 2中倍 3低倍 1机械 2自动 3 手动 公斤 供给强度 干粉灭火系统 1 磷酸氨盐 2碳酸氨盐 1 机械 2 自动 3 手动 公斤 供给强度 蒸气灭火系统 1 全充满