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- 2016-01-29 发布于湖北
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肾错构瘤简介及围手术期护理创新.ppt
肾 错 构 瘤 围手术期护理 外三科 彭 琳 一、概述 二、诊断依据 三、冶疗原则 四、护理要点 概 述 良性肿瘤 又称肾血管平滑肌脂肪瘤 家族遗传病——“致瘤因子” 女性多见,多为20-50岁 临床表现 辅助检查 诊断依据 1、临床表现 多无症状 过大时有胀痛、钝痛或隐痛 有可能突然破裂大出血,休克。? 诊断依据 B超 2、辅助检查 双肾错构瘤可有高血压、肾功能不全表现,出现血肌酐尿素氮的异常。 X线 CT 注:图一至图三为CT显示图 诊断依据 治疗原则 保守治疗 手术治疗 治疗原则 保守治疗 <4㎝可以不治疗,每年随访1次 >4㎝无症状或有轻度症状者,每半年随访1次 栓塞 保留肾单位手术 肾切除术 肾移植或血液透析 手术治疗 治疗原则 护理要点 护理 诊断 术前 护理 术后护理 并发症 护理 健康 教育 护理要点 (一)主要护理诊断: 焦虑恐惧:与担心病情发展、手术及预后有关。 舒适度的改变:与错构瘤的症状,卧床时间长,栓塞术后患肢制动等因素有关。 有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床,局部皮肤持续受压有关。 组织灌注改变:与错构瘤突然破裂出血有关。 知识缺乏:缺乏疾病相关知识。 潜在并发症:出血、疼痛、感染、迟发性出血等。 护理要点 (二)术前护理 活动与体位 ①患者肿瘤没有出血可进行日常活动,避免外力打击和重体力劳动;②肿瘤有少
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