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表R10—1单位（子单位）工程竣工验收报告封面 工程竣工验收报告 工程名称____________________________________ 建设单位（公章）____________________________ 验收日期____________________________________ 表R10—2工程及验收组织概况 工程名称 工 程 造 价 工程地址 施工许可证号 建设规模 开 工 日 期 结构类型 验 收 日 期 监督机构 监 督 编 号 审图机构 审查文件编号 勘察单位 资质证书号 设计单位 资质证书号 施工单位 资质证书号 监理单位 资质证书号 检测机构 资质证书号 组长 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 成员 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 职称 专业 单位 监管部门 姓名 单位 姓名 单位 姓名 单位 备注： 注：建设规模填面积、层数、高度、生产能力及投资等。 表R10—3工程竣工技术文件汇总表 工程名称 序号 类 别 编 制 人 册 数 页 数 1 单位工程质量管理与竣工验收资料 2 建筑与结构质量控制资料 3 建筑与结构安全与功能检验资料 4 给排水与采暖质量控制资料 5 给排水与采暖安全与功能检验资料 6 建筑电器质量控制资料 7 建筑电器安全与功能检验资料 8 通风与空调质量控制资料 9 通风与空调安全与功能检验资料 10 分部（子分部）分项、检验批验收资料 11 12 13 14 15 项目技术负责人（签字） 编制申报人（签字） 施工单位审核意见（可加附页）： 技术质量部门审核人（签字）： 总工程师（签字）： 日期： 监理单位审核意见： 监理单位（章）： 总监理工程师（签字）： 日期： 本表由施工单位填报，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。 表R10—4工程评估报告 工程评价应包括以下内容：（可加附页） 建设单位执行基本建设程序情况； 公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件； 参建各方履行合同情况及对工程评价； 参建各方执行法律、法规及工程建设强制性标准情况； 工程档案资料检查情况； 工程（实体及观感）质量评定； 7.《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收暂行规定》（建建【2002】142号）所列工程竣工验收报告应附的文件。 表R10—5工程竣工验收结论 竣工验收结论及施工单位返修处理报告和复查记录（此栏可列目录另加附页）： 验 收 组 成 员 签 字 栏