邢台地区丙型肝炎病毒基因型分布及其持续病毒学免疫应答影响因素研究.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………4 英文缩写…………………………………………………………………8 研究论文邢台地区丙型肝炎病毒基因型分布及持续病毒学免疫应答 影响因素分析 前言………………………………………………………………………………………·9 日U吞………………………………………………………………………………………‘ 1 材料与方法…………………………………………………………1 结果…………………………………………………………………17 附图…………………………………………………………………20 附表…………………………………………………………………·22 讨{仑………………………………………………………………………………………·26 结论………………………………………………………………………………………·28 参考文献……………………………………………………………28 综述丙型肝炎的相关知识………………………………………………31 致谢………………………………………………………………………40 个人简历…………………………………………………………………·4l 万方数据 中文摘要 邢台地区丙型肝炎病毒基因型分布及持续 病毒学免疫应答影响因素分析 摘 要 目的：研究分析邢台地区丙型肝炎患者病毒基因型分布特征，以及与 疾病进展、严重程度、获得持续病毒学免疫应答(SVR)的关系，探讨持 续病毒学免疫应答影响因素，为判断其预后及提供针对性的个体化治疗提 供依据。 方法： 1资料来源 2010年12月至2014年12月，邢台市人民医院初诊治疗的丙型肝炎 患者231例，诊断标准依据中华医学会肝病学分会，传染病与寄生虫病学 分会于2004年3月制定发布的《丙型肝炎防治指南》。 2数据来源 2．1数据采集本论文分析探讨了231例丙型肝炎患者的实验室指标，包括 病例基础性资料。 2．2指标检测 2．2．1基因分型HCV基因分型测定试剂为泰普生物科学有限公司提供， 采用PCR．荧光探针法，仪器为ABl7500Prism荧光PCR仪。 2．2．2病毒载量HCVRNA测定试剂为中山大学达安基因股份有限公司提 供，方法为RT-PCR-荧光探针法，仪器为ABl7300荧光PCR仪。 2．2．3生化指标AST测定试剂为北京万泰德瑞诊断技术有限公司提供，测 定方法为速率法，仪器为日立7600．110全自动生化分析仪。 2．2．4血象分析WBC测定试剂为迈瑞仪器厂家提供，方法为五分类法， 仪器为迈瑞5380。 3数据统计用SPSSl7．0软件进行统计学分析，多组计量资料比较采用方 差分析，两组计量资料比较采用t检验，计数资料的比较采用X2检验和 Fisher确切概率法。 结果： 万方数据 中文摘要 l基本情况：符合入选诊断标准丙型肝炎病例231例，其中男性132 例，女性99例。年龄分布：平均年龄为44．3士3．7岁。职业分布：以自由 职业者居多，其次是工人，经商，农民。地域分布：城市多于农村。 2基因分型：在入选23l例患者中，基因型1b亚型109例，占47．2％； 未成功分型5例，占2．2％。男性1b型明显多于女性，女性2a型多于男 性。基因型为2型的丙型肝炎患者治疗后获得SVR的比率高于1型。 3持续病毒学免疫应答23l例治疗的丙型肝炎患者总共获得SVR者 饮酒的SVR率为7