口腔微生物学口腔粘膜病与病毒)..pptVIP

引起单纯疱疹，临床上以出现簇集性小水疱为特征，有自限性，易复发。30％－93％人群有抗体。人是天然宿主，口腔、皮肤、眼、会阴部及中枢神经系统易受累。 16 口眼唇和神经系统；如外生殖器；胸苷激酶.两种血清型;DNA有50%同源性. 19 1型引起口腔黏膜、咽、口周皮肤、面部、腰以上、脑；2型引起腰以下及生殖器的感染；但也不绝对；10％的口腔损害中分离出2型，15％－37％原发生殖器疱疹由1型引起。 20 通过食具，衣物间接传染 21 病程2W 22 前驱阶段，轻微的不适，病损区有刺痛感、灼痛、痒、张力增加等症状，10多小时以内，出现水疱，周围有轻度的红斑。疱可持续24小时，随后破裂，接着是糜烂，结痂。从开始到愈合约10天，但继发感染常延缓愈合的过程，愈合后不留瘢痕，可有色素沉着。 23 原发感染大多无临床症状获呈现较轻微症状，只有10％表现出临床症状；此后病毒可沿感觉神经干周围的神经迁移而感染神经节，如口面部的三叉神经节。虽然机体产生了循环抗体，但没有明显的保护作用，当机体遇到激发因素如紫外线，创伤，感染，劳累，情绪，环境等变化可使体内潜伏的病毒活化，疱疹复发；与癌变的关系还有争议。i型可能与唇癌有关，2型与宫颈癌有关； 24 胞嘧啶上形成甲基，导致该段基因特性的变异。甲基化导致基因的关闭；去甲基化使基因重新活化。 25 NK不受主要组织相容性抗原复合物限制 人胚肾，人羊膜兔