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- 2017-08-23 发布于湖北
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全髋置换护理演示文稿..ppt
骨伤三科 池燕玲 人工关节置换术1981年首次报道,中国自1958年开始应用; 可置换的关节有髋、膝、肩、肘、桡骨头、掌指关节等; 目前主要是髋、膝关节置换。 包括两个主要的部分:股骨头被包在髋臼内; 股骨头和髋臼的表面覆盖着光滑的关节软骨,使他们之间的运动更加灵活; 髋关节中的滑膜组织可以分泌出少量的液体,这些液体对髋关节起到润滑作用以减少股骨头和髋臼之间的磨损。 骨关节炎 股骨颈骨折:Garden3型、4型、头下型、或有严重移位的经颈型患者 类风湿性关节炎 股骨头缺血性坏死 强直性脊柱炎 先天性髋关节发育不良 其他骨病:急性型骨炎、链状细胞性贫血、髋关节骨性强直、恶性肿瘤等 手术对机体创伤大,老年患者对药物耐受性差,在麻醉作用消失后,即感到切口疼痛。 采用止痛泵镇痛 遵医嘱合理使用镇痛药 心理护理 髋关节脱位是髋关节置换术失败的主要原因,发生率为0.6%-0.7% 原因: 患者因素:年龄大,体弱,髋关节周围软组织张力过低 手术因素:假体安放位置不当 术后因素:常发生在术后即刻搬运过程中及术后10-12周内康复训练不当 1、术后搬运时,专人保护髋关节,避免拖拉肢体。 2、指导正确体位。平卧时,术后在膝关节下垫软枕,防止过屈和伸直,保持患肢外展30-45。,并在两腿之间放一梯形软枕,必要时下肢予皮肤牵引或穿防滑鞋。 3、指导正确翻身姿势,正确使用便盆。
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