刘玉品主任MRI多序列联合成像在前列腺癌的应用..ppt

MRI： 良好的软组织分辨力和多方位成像 是前列腺癌最佳影像学诊断技术 常规MRI成像对前列腺癌诊断的准确性低 最佳前列腺癌检查方法-- MRI多序列联合成像技术 MRI检查准备及要求 患者准备和体位： 患者适度充盈膀胱。患者取仰卧位 场强和线圈： 1.5TMR若联合使用直肠内线圈和体部相控阵线圈能够显著提高图像质量及PCa局部分期的准确性 3.0TMR应用盆腔相控阵线圈，能够获得良好的图像质量，可不必使用直肠内线圈。 扫描视野： 小视野：高分辨率，主要观察前列腺和精囊。 大视野：盆腔和淋巴结转移情况 MRI扫描方案 前列腺MRI常规扫描方案： T1WI+T2WI（及T2压脂序列）+DWI 前列腺MRI最佳扫描方案： T1WI+T2WI（及T2压脂序列）+DWI+DCE-MRI 适用条件：常规扫描无其他异常的可疑PCa患者，以及穿刺活检阴性患者  多序列联合应用—前列腺癌诊断 常规扫描序列--T2WI压脂序列 DWI序列(多b值扫描) 动态增强 敏感性为100%，准确性为90%以上 前列腺---正常解剖 板栗状或核桃状 前列腺基底部与膀胱底部相邻 尖端与尿道外括约肌相邻 前方耻骨联合后间隙的结缔组织 后为前列腺会阴腱膜与直肠相邻 外侧提肛肌 前列腺---正常解剖 分腺体与非腺体 腺体：外周带（70%）、中央带