中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南.创新.pptVIP

中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2010) 中国脑血管病现状： 第一位的致残和死亡原因，发病逐年增多趋势； 新发脑卒中：150万～200万/年； 发病率：116～219人/10万/年； 死亡率：58～142人/10万/年； 现存脑血管病患者：700余万，其中缺血性脑卒中占70%；常伴多种危险因素，是复发性脑卒中的高危个体。 中国缺血性脑血管病二级预防指南撰写专家组：2008年7月成立，包括神经内科、心内科、内分泌科、重症监护病房、呼吸科、介入科、流行病学等多个学科的专家编写。 指南强调循证医学原则，参考国际规范，结合中国国情和临床可操作性。 指南的目的是为缺血性脑卒中及TIA的幸存者提供预防上述事件复发的二级预防循证医学建议，二级预防应该从急性期就开始实施； 脑卒中二级预防的关键在于对脑卒中病因的诊断及危险因素的认识； 应充分对患者进行全面的风险评估及病因诊断，制定出具有针对性的个体化的治疗方案。 患者的病因、病理生理机制、血管损伤的部位及危险因素不同，其依从性也不同，决定了患者脑卒中再发的风险有所差别。 因此，对脑卒中患者进行科学的危险分层尤为重要，比如，采用Essen脑卒中危险评分或ABCD2评分法。 只有科学地判断患者的危险程度，才能针对不同的患者采取正确有效的预防和治疗措施及合适的治疗强度。 一、危险因素控制 脑血管病的危险因素：包括可预防的