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模块七病人清洁护理 第三节 压疮的预防和护理 新课导入 王某,女,76岁,因脑中风长期床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡。 请问患者出现了什么症状?应给与哪些护理措施? 职业综合能力培养目标 1.专业职业能力:掌握临床常用清洁护理技术 。 2.专业理论知识:掌握压疮的分期及临床表现和预防措施。 3.职业核心能力:团体合作解决问题能力良好的护患沟通技巧具有慎独精神 。 压疮的概念 是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死。 一、压疮发生的原因 二、压疮的好发部位 仰卧位好发于 侧卧位好发于 俯卧位好发于 坐位好发于 三、压疮的分期及临床表现 受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛、解除压力30min后皮肤颜色不能恢复正常 浅度溃疡期 坏死溃疡期 四、压疮的预防 (一)避免局部组织长期受压 ★定时翻身,减少组织压力---是预防压疮最有效措施 ★使用保护具 ★正确使用石膏、绷带、夹板、牵引器固定 (二)避免局部理化因素刺激 保持患者皮肤清洁干燥,严禁让病人直接卧于橡胶单或塑料布上。 保持床单位、衣服清洁干燥平整。 不可使用破损的便器;不可久坐便器;取放便器不可硬拉、硬塞 (三)促进局部血液循环 手法按摩: 温水擦浴、全背按摩(可用50%乙醇)、
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