1.全国传染病自动预警(时间模型)-广东省疾病预防控制中心.docVIP

全国传染病自动预警（时间模型） 试运行工作方案 中国疾病预防控制中心 二〇〇八年三月  目 录 一、 目的 2 二、 名词定义 2 三、 预警基本原理及预警病种 3 四、 预警工作流程 5 五、 职责分工 7 六、 系统安全与管理 8 七、 系统运行与技术支持 9 为规范和指导全国各级疾病预防控制机构（以下简称疾控机构）应用“传染病自动预警信息系统”开展传染病自动预警工作，根据有关法律法规、预案和规范等，制定本工作方案。 目的 为全国传染病暴发早期探测提供一套科学、实用的工具，提高基层及时发现和识别传染病暴发的能力； 提高各级疾控机构传染病预警工作的效率，初步实现传染病暴发的早期自动预警。 名词定义 传染病预警：指在传染病发病异常增加时，及时发出警报，以便相关责任部门和机构及可能受事件影响的人群据此及时做出反应。 传染病自动预警信息系统（以下简称预警系统）：指中国疾病预防控制中心在“中国疾病预防控制信息系统”平台中新建的一套专用于传染病自动预警的信息系统。该系统以县（区）为单位，建立法定管理传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法，根据时间进程动态计算病例数历史基线，每日将当前观察周期内病例数与历史基线进行比较，当观察周期内病例数达到预警阈值时，系统可自动发出预警信号。 预警阈值：指预警系统设置的预警界值，本系统采用历史发病水平的第50百分位数作为预警阈值，特殊病种则设为单病例预警。 预警信号：指当前观察周期内病例数达到预警阈值时预警系统自动发出的提示信息。 疑似事件：对预警信号提示的事件进行数据分析与核实，结合当地实际不能排除疫情异常升高的可能，需要进行现场调查的事件。 预警基本原理及预警病种 （一）预警基本原理 1．单病例预警 指针对一些特殊的传染病，一旦发现1例，系统即实时发出预警信号。 2．移动百分位数法预警 依托“中国疾病预防控制信息系统”平台，以县（区）为单位，建立当地传染病报告病例历史数据库，采用移动百分位数法动态计算传染病病例数历史基线，建立将当地当前观察周期（7天）内病例数与其相应历史基线实时进行比较的预警模型。当观察周期内发现的病例数达到预警阈值时，系统将在24小时内自动发出预警信号。 （二）预警病种范围 单病例预警的特殊病种共10种，包括鼠疫、霍乱、传染型非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、白喉、急性感染血吸虫病、丝虫病及不明原因肺炎。 采用移动百分位数法预警的病种共19种，包括甲型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、麻疹、流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性和地方性斑疹伤寒、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 省、市、县级疾控机构可结合当地不同预警病种的发病水平、疾病控制工作需要及可利用卫生资源等实际情况适当调整预警病种和预警方法： 1．新增预警病种：省级疾控中心根据需要向中国疾控中心提出新增预警病种的书面申请，得到批准后，由中国疾控中心系统管理员在预警系统中为其添加预警病种； 2. 调整预警方法：市、县级疾控中心向省级疾控中心提交书面申请并得到批准后，由省级系统管理员在预警系统中将申请地区的移动百分位数法预警病种调整为单病例预警病种；省级疾控中心可酌情调整本省不同传染病种的预警方法。 具体操作方法参见《传染病自动预警（时间模型）信息系统操作手册》。 预警工作流程 预警工作流程包括预警信号发送、查看、分析、核实、初步判断和现场调查等内容，工作流程图详见附图。 预警信号发送 预警系统每晚24点开始对当日全国报告的法定传染病进行自动运算，将探测到的异常结果于次日早上8点，向相应的县级疾控机构负责预警工作的值班人员发出预警信号（手机短信）。 发现特殊病种单个病例时，系统将实时向设定该预警病种的本级及辖区内相关疾控机构负责预警工作的值班人员发出预警信号（手机短信）。 手机短信内容：预警系统提示-编号*****************,**县，请关注***（病名）/1号病/2号病（注：1号病指鼠疫，2号病指霍乱）。 预警信息分析与核实 县级疾控机构负责传染病预警工作的人员收到预警系统发出的预警信号后，应立即对相关信息进行分析和核实。 1．立即登录预警系统，查看并导出产生预警信号的相关传染病报告卡（具体方法参见《传染病自动预警（时间模型）信息系统操作手册》）。 2．预警信息分析 对导出的相关病例信息进行以下分析： （1）地区分布：根据患者的现住址或者工作（学习）单位等信息，分析病例的空间聚集性。若多个病例来自于同一家庭、学校、幼托机构、自然村寨、社区或毗邻村寨/社区、建筑工地或由同一医疗卫生单位报告时，需要对病例的空间聚集性进行深入分析。