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公 路 质 量 检 测 样 表 通用表（试行） 云南省公路工程监理咨询公司玉溪分公司 二OO四年三月 目 录 一、元江县元红二级公路开工申请单 二、动员预付款支付申请表A—02 三、施工技术方案报审表A—04 四、施工组织设计报审表A—01 五、施工放样报验单 A—03 六、建筑材料报验单 A—05进场设备报验单A—06 七、分项开工申请/批复单 八、承包人每周工作计划A—09 九、工程变更设计申请表A—13 十、工程变更数量及经济审核汇报表附A—13 十一、补充（完善）设计申报表A—19 十二、分包申请报告单A—07 十三、工程质量事故报告单13—12 十四、复工申请 十五、延长工期申请表A—15 十六、中间交工证书A—22 十七、索赔申请表A—23 十八、工程报验表A—21 十九、废置工程申报及金额计算表A—25 二十、缺陷责任工程报验单A—17 二十一、承包人申请表（通用）A—18 元红二级公路开工申请表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 主要人员到位情况 高级驻地监理工程师核实意见 主要设备进场情况 质检体系人员到位情况 试验检测仪器到位情况 试验准备工作情况 进口、地产材料的准备及进场情况 施工测量的准备情况 为驻地监理工程师提供的住宿及工作条件情况 征地折迁工作情况 施工进度计划否编制完毕 制表： 承包人： 备注：本表由承包人填写，当承包人获得中标通知书后，应积极按投标书承诺进行开工准备，并在第一次工地会议召开前报出。 动员预付款支付申请表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： A—02 致总监理工程师 先生： 根据合同条款第 条，我已向业主提交了履约保证和经过认可的预付款保函，现根据合同条款（专用条款）第 款，要求支付我在投标书附件中填写的动员预付款总额 %的动员预付款 元，请予审查批准。 附件：1、履约保证金的证明材料； 2、预付款保函的证明材料； 3、合同协议附件； 承包人： 日期： 驻地办监理工程师审查意见： 驻地办监理工程师： 日期： 总监理工程师代表审批意见： 经审核，同意支付预付款 元。 总监理工程师代表： 日期： 总监理工程师： 日期： 业主代表： 日期： 施工技术方案报审表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： A—04 致高级驻地监理工程师 先生： 现报上 工程的技术、工艺方案、方案详细说明和图表见附件。请予审查和批准。 附件：技术、工艺方案说明和图表。 承包人： 日期： 驻地办监理工程师审查意见： 驻地监理工程师（代表）： 日期： 总监或总监理工程师代表意见： 监理工程师： 日期： 附注：砌筑工程、土方工程、不填此表，一般的由驻地监理工程师审批。特殊技术 、工艺方案要经总监理工程师代表或总监理工程师批准。 施工组织设计报审表 承包单位： 合同号： 监理单位：