宫颈环扎患者分娩期宫颈矫治术后再次妊娠的临床探讨.docVIP

宫颈环扎患者分娩期宫颈矫治术后再次妊娠的临床探讨 【摘要】目的 探讨分娩期改良式宫颈裂伤修补对再发宫颈机能不全的矫治效果。方法 选择因宫颈机能不全而行宫颈环扎术合并宫颈裂伤的，于分娩期根据经纬论原理，横形裂伤纵缝，纵形裂伤纵缝，观察术后再次妊娠宫颈机能情况。结果 改良式修补的较常规修补的术后宫颈明显延长，颈管缩窄，再妊娠的部分免除再次宫颈环扎，需再次环扎的成功率100%。结论 本方法起到修复矫治的双重效果，能有效的防治再发宫颈机能不全。 【关键词】宫颈机能不全 宫颈裂伤修补 宫颈机能不全是由宫颈结构缺陷引起的反复晚期流产、早产的主要原因，宫颈环扎术作为主要治疗方法已有50年历史[1]，多在妊娠期及非妊娠期进行，主要并发症为宫颈管裂伤、颈管狭窄[2]，近年有宫颈环扎史的患者再次妊娠比例呈上升趋势，如何治疗并发症，减少手术创伤，改善再次妊娠结局是非常必要的，本文选择近21年收治的宫颈环扎孕妇分娩时合并宫颈裂伤34例，行改良式修补予以矫治，临床效果较好，报道如下。 1 资料和方法 1.1 资料 我院自1990年6月至2011年6月共收治宫颈机能不全患者142例（均符合中华妇产科学诊断标准），其中妊娠期行双U字缝合，分娩时合并宫颈裂伤34例，年龄25-36岁，其中阴道分娩29例，剖宫