进修医生培训计划).doc

麻醉科医师轮转培训 麻醉科医师培训基地是开展麻醉科专科医师培养工作的科室，培训基地的高质量和可持续发展是实现麻醉学专科医师培养目标的重要保障。根据卫生部《专科医师培养标准---麻醉科细则》的要求,特制定本基地细则。 对基地所在科室组织、实施、管理的要求： 1.专人、专职管理制度及配套规章制度：麻醉科医师培训基地应由教学主任具体负责，临床麻醉、疼痛诊疗和ICU需有负责人，基地若由几家医院构成，每家医院均应有负责人。基地应设住院医师协调人（秘书）１名，负责档案建设和管理。 2.培训计划：为实现上述总目标，麻醉学专科医师培训基地必须按照全国专科医师培养麻醉科实施细则进行安排： （1）培训时间：所有的麻醉专科医师培训基地必须安排不少于三年的总体培训时间，必须在三年之内安排6个月的非麻醉科室临床轮转和麻醉学所包括的所有亚专科的基本训练。 （2）非麻醉科室轮转：在普外科、神经内科、神经外科、胸心外科、呼吸内科、心内科、小儿内科中任选2-3个科室，各轮转2-3个月。因此麻醉专科医师培训基地必须设有上述临床科室。且各科室由专人负责住院医师的管理，且开设住院医师理论学习课程，提供足够的临床培训资源，如每位住院医师同时管理病床数不得少于3张，常见病种类应齐全且达到培养专科医师所需数目（见《专科医师培养—麻醉科细则》）。 （3）科室轮转和麻醉亚专业轮转必须完成麻醉专科医师培养阶段科室轮转时间安排表的要求 ??? 为完成培训，培训基地必须设有相应的临床科室并开展该科常见手术。 ? 附表：培训基地每周应为全体受训专科医师/住院医师开设下列课程： 理论学习和学术活动 时间 三年参加的总要求 1、病例讨论会 2小时 90个病例 2、杂志 2小时 180篇近期国内外论文 3、晨课 0．5小时 90个密切结合临床的小课 4、科研讨论会 2小时 10次科研讨论 5、住院医师理论课 ? ? ??? 一年级课 2小时 30个大课 ??? 二年级课 2小时 30个大课 ??? 三年级课 2小时 30个大课 注：理论课建议采用全国麻醉住院医师规范化培训教材 3．训基地除提供上述学习机会外，每年还应邀请外地或国外著名麻醉学家，作为特邀客座教授来本培训基地讲学，以拓宽住院医师和临床教师的知识面，同时营造良好的学术交流气氛。所有住院医师除参加本培训基地的学习活动并严格登记外，还应积极参加各级医学会的其他毕业后教育活动，每年应获继续教育学分10分，三年累积应不少于30分。 4．地必须按《专科医师培养标准—麻醉科细则》的要求进行考试和考核，并保存全部记录， 专人保管。 呼吸内科医师培训基地细则 为培养合格的呼吸内科医师，实现呼吸内科医师培养的可持续发展，需要合格的专科医师培训基地。根据卫生部《专科医师培养标准—呼吸内科细则》的要求,特制定本细则。 ? 一、呼吸内科医师培训基地基本条件 ? 1.科室规模 （1）总床位数≥40张，其中呼吸监护室（RICU）≥4～6张，床位使用率≥85%，专科门诊与住院床位数比例2～41。 （2）年收治病人400人次。 （3）年门诊量≥5000人次。 （4）年急诊量≥120 人次。 2. 诊疗疾病范围 （1）疾病种类及例数 ? 呼吸内科培训基地所诊治的疾病种类基本覆盖呼吸系统常见病、疑难病和危重病。能够满足呼吸内科医师培养目标的要求。 疾 病 种 类 年诊治例数（≥） 哮喘 慢性阻塞性肺疾病（COPD） 肺炎（各种原因） 肺结核 支气管扩张 呼吸衰竭 肺脓肿 间质性肺疾病（各种原因，急、慢性） 结节病 原发性支气管肺癌 胸腔积液 气胸 睡眠呼吸紊乱和通气调节功能异常性疾病 100150 150 30 50 50 2 30 10 50 100 2030 （2）临床诊断技术操作的种类和例数 操 作 种 类 年完成例数（≥） 支气管镜检查和治疗 200 ? 肺功能 1000 ? 机械通气 50 ? 睡眠呼吸监测 200 ? ? ３．医疗设备 （１）呼吸内科培训基地专有设备 设备名称 数量（≥台） 纤维（电子）支气管镜 1 肺功能仪（带体积描记箱） 1 睡眠呼吸监测 1 呼吸机 8 多功能监护仪 4～6 要具备支气管舒张试验和激发试验检查仪器和方法 ? （２）呼吸内科所在医院应配备设备 大型X线摄片机、CT、核素扫描仪、核磁共振、ECT、放射治疗机、大型彩色B超带Dopple等探头。 ４.相关科室或实验室 门诊部、急诊科、内科、呼吸（胸）内科、胸外科、呼吸监护病房、肺功能室、睡眠呼吸监测与治疗室、支气管镜室、血气分析、呼吸机管理室、检验科、细菌室（微生物室）、放射(影像)科、核医学科和病理科。 ５．医疗工作量 （１）管床数 每位受训医师管床数应为6～10张，培训基地可同时接纳受训医师2～3名，提供的培训年限