宫颈癌和HPV自然史精要.pptVIP

* * 目 录 疾病的自然史 1 HPV的自然史 2 宫颈癌的自然史 3 HPV与宫颈癌的关系 4 一、疾病的自然史 疾病的自然史:是指不给任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到结局的整个过程。不同疾病的自然史差异很大，了解疾病的自然病史，对早期诊断和预防，判断治疗效果等都有重要意义。 疾病的自然史包括四个时期，生物学发病期(biologic onset)、亚临床期(subclinical stage) 、临床期(clinical stage) 、结局(outcome)。 二、HPV的自然史 HPV为环状 D N A 病毒, 其编码的不同功能基因产物, 在病毒复制、感染机体及致病过程中起不同的作用，具有嗜表皮性，适于在温暖、潮湿的环境生长，能感染人体不同部位的皮肤黏膜导致不同的病变。 1.人乳头状瘤病毒( HPV)及其分型 根据其致癌性分为低危型HPV和高危型HPV。前者常在湿疣等良性病变中发现，而后者通常在高度病变中发现，如HPV16,18型可在绝大多数宫颈癌和阴道癌中检测到，高危型HPV与宫颈癌关系密切。 HPV16的荧光图 2. HPV感染过程 一般病毒感染是经粘膜、皮肤的擦伤或微小伤口进入鳞状上皮基底细胞层的, 病毒感染的发生很可能是由于在伤口愈合过程中激活了细胞分裂所致。宿主对感染的反应在各型 HPV中相同。 通常生殖道细胞是