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宫颈癌前病变的诊治 昆明医科大学第三附属医院 云南省肿瘤医院 什么是癌前病变？ 恶性肿瘤的发生是一个逐渐演变的过程，人体上某些器官的一些良性病容易出现细胞异常增生，具有恶性变化倾向，这些异常增生具有癌变倾向的病变称为癌前病变。 什么是宫颈癌前病变？ 宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。 什么是宫颈上皮内瘤样病变（CIN）？ 宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithilia neoplasia CIN)是宫颈上皮内细胞异形增生,排列紊乱,核深染,由上皮基底层向全层发展,基底膜完整。包括宫颈非典型增生和原位癌。 子宫颈上皮内瘤变的病理特点 子宫颈上皮内瘤变的发生、发展与转归 液基薄层细胞检测系统（TCT） TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断，它是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术。 液基薄层细胞检测流程 HPV病毒学检测 阴道镜（Colposcopy）检查 阴道镜检查指征 细胞学异常 宫颈管诊刮术（ECC） 【适应证】 1：不能明确意义的非典型腺细胞（AGCUS）； 2：细胞学多次阳性或可疑，而阴道镜检阴性或不满意，或镜下活检阴性。 阴道镜下宫颈活检 宫颈（L