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心梗病人的快速识别及抢救配合 急诊科 方翠银 心肌梗死在临床工作中是常见病，危重病，死亡率高，作为临床医生与护士应该早期识别，挽救病人生命。 心肌梗死的定义 急性心肌梗死(AMI)是冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。 冠状动脉的结构 心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。 冠状动脉的结构 冠状动脉三个主要分支：前降支、回旋支、右冠状动脉 冠状动脉各分支提供相应养分 前降支：供养心脏前壁 回旋支：供养心脏的侧壁和部分后壁 右冠状动脉：供养右侧心脏和左侧心脏后壁的一部分 心肌梗死的临床表现 疼痛：为最早出现的最突出的症状 表现为难以忍受的压榨感，窒息感，伴有大汗，烦躁不安，恐惧及频死感。 心肌梗死的临床表现 心律失常：为死亡的主要原因 在起病24小时内最多见，以室性心律失常多见 下壁心肌梗死易发生房室传导阻滞。 房室传导阻滞 心肌梗死的临床表现 主要为心源性休克。 主要表现为面色苍白，皮肤湿冷，