最新插管相关性尿路感染的防控措施.ppt

插管相关性尿路感染 插管相关性尿路感染——也称之为尿路导管伴随性尿路感染（UTlc），是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。是一种常见的院内感染。 据报告：国内医院感染中，尿路感染20.8%-31.7%，其中37.3%-56.0%为UTlc。 在留置尿管的人群中，美国每年有超过100万人患尿管相关性尿路感染。 尿路感染的临床诊断 病原学依据 主要防控措施 1、评估危险因素 2、控制外源性感染 人员、操作规程、预防措施 3、预防内源性感染 维持一定的尿量，防止钙盐沉积 合理使用抗菌素 4、建立目标性监测（机构1-2年） 主要危险因素 尿管相关尿路感染 主要方式 逆行性感染 导致腔外感染的主要原因 操作前准备 二、导尿管的选择 1、膀胱挛缩、容量小于50ml者，宜选用16-18Fr的普通导尿管 。 2、年老体弱或长期卧床的女性病人，应选略大1号的导尿管 。 3、前列腺肥大患者，由于尿道粘膜弹性较差，管壁组织脆弱，容易尿道粘膜破裂，应选择较细的导尿管。 4、前列腺增生、膀胱肿瘤术后渗血较多，需要引