最新教学查房直肠癌围手术期护理.pptVIP

直肠癌 直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。 查体：T 36.5℃，R 20次/分，P 70次/分，BP 158/88mmHg。神清，颈软，全身各浅表未及肿大淋巴结，皮肤及巩膜无黄染，未见出血点，未见肝掌。双肺呼吸音清，未及干湿性罗音。心律齐，未见出血点。腹平坦，未见腹壁静脉曲张及胃肠型，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，胆囊未触及，墨菲征阴性；肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性；肠鸣音4次/分，未闻及振水音及血管杂音。肛门指诊（截石位）：直肠后壁3-6点钟方向，距肛门口约4cm处，可扪及一菜花样肿物，约3cmX4cm大小，质韧，固定，活动可，无压痛，退出指套有染血。 8.1????10:00病程记录 晨，黄主任医师查房，追问病史有无补充，患者无畏寒、发热，无腹胀、腹痛、腹泻等不适。查体：体温：36.5℃，，心肺查体未见明显异常。腹部平软，未见腹壁静脉曲张及胃肠型，全腹无压痛、反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未触及，胆囊未触及，墨菲氏征阴性；肝肾区无扣痛，移动性浊音阴性；肠鸣音4次／分，未闻及振水音及血管杂音。肛门指诊：直肠后壁3ˉ5点钟方向，距肛门口约5-6cm处，可扪及一菜花样肿物，约3cm×4cm大小，质韧，固定，活动可，无压痛，退出指套有染血。黄景山主任医师示：患者老年男性，因大便习惯改变伴反复排血便1年余。收住入院。查